Veverimer niet effectief tegen vertraging nierschade in VALOR-CKD

Delen via:

Uit een nieuwe analyse van de VALOR-CKD-trial bleek dat behandeling met veverimer niet leidde tot vertraging van de progressie van chronische nierschade (CNS) bij nierpatiënten met metabole acidose. De onderzoekers schrijven dat de lager dan verwachte bicarbonaatscheiding er mogelijk voor zorgde dat de uitkomst niet goed onderzocht kon worden.

Metabole acidose komt veel voor bij CNS, maar of behandeling ervan ook leidt tot een tragere progressie van nierschade is nog onduidelijk. Onderzoekers van de internationale VALOR-CKD-studie zochten uit of behandeling met veverimer, een polymeer die zuur (HCl) bindt in het maagdarmkanaal, leidt tot een stijging in serumbicarbonaat. 

Dat deden ze in een dubbelblinde fase III-trial waarin ze CNS-patiënten (eGFR 20-40 ml/min/1,73 m2) en metabole acidose (serumbicarbonaat 12-20 mmol/l) uit 35 landen randomiseerden naar veverimer of naar placebo. Aan het begin van de studie was het serumbicarbonaat gemiddeld (± SD) 17,5 ± 1,4 mmol/l en dit steeg naar 23,4 ± 2,0 mmol/l na de actieve run-in-periode met veverimerbehandeling. Drie maanden na randomisatie was het serumbicarbonaat 22,0 ± 3,0 mmol/l in de veverimergroep en 20,9 ± 3,3 mmol/l in de placebogroep. Dit kleine verschil bleef stabiel gedurende de eerste 24 maanden behandeling.

Het primaire eindpunt was een samengestelde uitkomstmaat voor CNS-progressie, bestaande uit het ontwikkelen van eindstadium nierfalen (niertransplantatie of dialyse), een blijvende eGFR-daling van ≥ 40% ten opzichte van baseline of overlijden ten gevolge van nierfalen. Dit eindpunt trad ongeveer even vaak op in beide groepen: bij 149/741 patiënten in de veverimergroep en 148/739 patiënten in de placebogroep (HR 0,99; 95%-BI 0,8-1,2; p = 0,90). Ook het aantal (serious) adverse events dat optrad verschilde niet tussen de groepen.

Bron:

Tangri N, Mathur V, Bushinsky DA, et al. VALOR-CKD: A multicenter, randomized, double-blind placebo-controlled trial evaluating veverimer in slowing progression of chronic kidney disease in patients with metabolic acidosis. J Am Soc Nephrol. 2024; 23 januari. Epub ahead of print.

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

Eerste autotransplantatie van de nier uitgevoerd met eenarmige operatierobot

jun 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Eerste autotransplantatie van de nier uitgevoerd met eenarmige operatierobot

37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

jun 2024 | Artrose, Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over 37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

jun 2024

Lees meer over Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

Nieuwe perfusiemethode houdt donornier langer in leven

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Nieuwe perfusiemethode houdt donornier langer in leven

Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

mei 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Sekseverschillen in de nefrologie

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Sekseverschillen in de nefrologie

Atacicept effectief en veilig voor behandeling IgA-nefropathie in fase IIb-studie

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Atacicept effectief en veilig voor behandeling IgA-nefropathie in fase IIb-studie

Is osocimab het anticoagulans van de toekomst voor hemodialysepatiënten?

jun 2023 | Benigne hematologie, Dialyse

Lees meer over Is osocimab het anticoagulans van de toekomst voor hemodialysepatiënten?

Nierkeuze.nl kan helpen bij samen beslissen over nierfunctievervangende therapie

jun 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Nierkeuze.nl kan helpen bij samen beslissen over nierfunctievervangende therapie

Europese nefrologen moeten zich bewust zijn van gevolgen klimaatverandering

jun 2023 | Acuut nierfalen

Lees meer over Europese nefrologen moeten zich bewust zijn van gevolgen klimaatverandering

Effectiviteit roxadustat onafhankelijk van inflammatie

jun 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Effectiviteit roxadustat onafhankelijk van inflammatie

Runcaciguat veelbelovend voor verbetering nierfunctie bij chronische nierschade

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Runcaciguat veelbelovend voor verbetering nierfunctie bij chronische nierschade

Neusspray met niclosamide geen effectieve profylaxe tegen SARS-CoV-2

jun 2023 | Dialyse, Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Neusspray met niclosamide geen effectieve profylaxe tegen SARS-CoV-2

Veiligheid en redenen voor dialysebehandeling tijdens dapagliflozine-gebruik

jun 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Veiligheid en redenen voor dialysebehandeling tijdens dapagliflozine-gebruik

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01