26% gewichtsreductie na 88 weken behandeling met tirzepatide

De SURMOUNT-4-studieresultaten die tijdens EASD 2023 zijn gepresenteerd, laten zien dat 55-57% van de deelnemers met overgewicht ≥ 25% afvalt met de duale GIP/GLP-1-receptoragonist tirzepatide. De studie bereikte het primaire eindpunt van superieure verandering in lichaamsgewicht in vergelijking met placebo vanaf de eerste fase van de studie (36 weken) tot 88 weken. Dit wijst op aanhoudend gewichtsverlies.

In het eerste deel van de studie vielen de deelnemers 21,1% af na 36 weken. In de aansluitende periode van 52 weken werden de deelnemers gerandomiseerd naar tirzepatide of placebo. Met tirzepatide vielen de deelnemers nog eens 6,7% af. Van de deelnemers die na 36 weken gerandomiseerd waren naar tirzepatide behaalde > 95% het primaire eindpunt voor gewichtsreductie van ≥ 5%. Met placebo was er een gemiddelde gewichtstoename van 14,8% na 88 weken.

Figuur 1. Deelnemers die switchten naar placebo kwamen aan, terwijl deelnemers die tirzepatide bleven nemen, nog eens 6,7% afvielen

Prof. Louis Aronne presenteerde de resultaten en noemde ze opzienbarend, vergelijkbaar met gewichtsvermindering na bariatrische chirurgie. “De buikomvang na 88 weken was -22,5 cm, nog eens 4,7 cm minder dan na 36 weken. Dat is een enorm verschil.”

Figuur 2. > 95% behaalde een gewichtsreductie van ≥ 5%.

Tirzepatide had ook een positief effect op het HbA_1c. Dit daalde met 0,6% na 88 weken vs. 0,2% met placebo. De nuchtere glucosewaarde was -0,59 vs. -0,08 mmol/l met placebo, wat overeenkomt met respectievelijk -39,4 en -15,8%.

Bijwerkingen waren er wel, namelijk gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid, braken en diarree. 7% van de deelnemers stopte vanwege deze bijwerkingen.

Bron:

Aronne LJ. SURMOUNT-4 Trial results: the impact of tirzepatide on maintenance of weight reduction and benefits of continued therapy. EASD 2023. S63.