Anti-epileptica tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk?

Delen via:
AAN 2021

De eerste resultaten van een studie bij driejarige kinderen die voor hun geboorte zijn blootgesteld aan anti-epileptica zijn ‘geruststellend’. Er werden bij deze kinderen geen neurologische en neuropsychologische effecten gevonden die gelinkt zouden kunnen zijn aan gebruik van anti-epileptica door de moeder tijdens de zwangerschap.

Eerste auteur dr. Kimford Meador (Stanford University in Stanford, VS) schetste het volgende dilemma: epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap kunnen niet alleen voor de moeder, maar ook voor het ongeboren kind schadelijk zijn; preventieve behandeling is daarom een belangrijk onderdeel van de prenatale zorg. Aan de andere kant kunnen anti-epileptica aangeboren afwijkingen of neurologische gedragsproblematiek veroorzaken, zij het dat deze risico’s sterk kunnen verschillen per anti-epilepticum; van sommige nieuwere medicijnen is het teratogene effect nog helemaal niet bekend.

In de observationele MONEAD-studie zijn zwangere vrouwen met epilepsie (VME) en zonder epilepsie (VZE) opgenomen. De cognitie en ontwikkeling van hun kinderen is op driejarige leeftijd gemeten met een aantal tests van onder meer vocabulaire, begrijpend luisteren, getallen herinneren en patroonherkenning. Het primaire eindpunt was een verbale indexscore, die werd berekend als gemiddelde van een aantal van de genoemde tests en subtests.

Bij inclusie gebruikten de meeste vrouwen (74%) één anti-epilepticum, in de regel lamotrigine (43%) of levetiracetam (37%). Een combinatie van deze twee was de meest gebruikte behandeling (door 44%) met meerdere middelen. Er waren geen verschillen in de verbale indexscores van kinderen van VME (n = 275): 103,4 (95%-BI 102,1–104,6) en kinderen van VZE (n = 77): 102,7 (95%-BI 100,2–105,1). Deze verschillen waren er evenmin binnen de groep van VME als werd gedifferentieerd naar de hoogte van de bloedspiegel van anti-epileptica in het derde trimester.

Bron:

Meador K, et al. Fetal antiseizure medication effects on neuropsychological outcomes at age 3 years in the MONEAD study. AAN 2021, abstract S1.001.

Positief advies sluisplaatsing ublituximab en mirikizumab

mei 2023 | IBD, Multipele Sclerose

Lees meer over Positief advies sluisplaatsing ublituximab en mirikizumab

Veel Nederlanders met hersenaandoening voelen zich onbegrepen

mei 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-oncologie, Neuro-vasculair

Lees meer over Veel Nederlanders met hersenaandoening voelen zich onbegrepen

Dinutuximab β plus lage dosis IL-2 na haplo-SCT bij gerecidiveerd neuroblastoom

mei 2023 | Neuro-oncologie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Dinutuximab β plus lage dosis IL-2 na haplo-SCT bij gerecidiveerd neuroblastoom

Effectiviteit en veiligheid van GON-blokkade bij clusterhoofdpijn: een systematische review

mei 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van GON-blokkade bij clusterhoofdpijn: een systematische review

Eerste diagnosecriteria en classificatie van neuritis optica

mei 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Eerste diagnosecriteria en classificatie van neuritis optica

Associatie tussen focale epilepsie, dementie en cardiovasculaire risicofactoren

mei 2023 | Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Neuro-vasculair

Lees meer over Associatie tussen focale epilepsie, dementie en cardiovasculaire risicofactoren

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

14 jun 2023 om 20:00 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

HEALEY ALS Platform Trial: resultaten van 4 interventies

Lees meer
Lees meer over HEALEY ALS Platform Trial: resultaten van 4 interventies

Zavegepant neusspray effectief en veilig bij migraine

Lees meer
Lees meer over Zavegepant neusspray effectief en veilig bij migraine

Ocrelizumab effectief als eerstelijns MS-therapie bij vroege MS

Lees meer
Lees meer over Ocrelizumab effectief als eerstelijns MS-therapie bij vroege MS

Meta-analyse: tenecteplase 0,25/kg effectiever dan alteplase bij beroerte

Lees meer
Lees meer over Meta-analyse: tenecteplase 0,25/kg effectiever dan alteplase bij beroerte

Infusie effectiever dan orale levodopa/carbidopa bij Parkinson

Lees meer
Lees meer over Infusie effectiever dan orale levodopa/carbidopa bij Parkinson

Keuze AF-behandeling beïnvloedt kans op cognitieve achteruitgang

Lees meer
Lees meer over Keuze AF-behandeling beïnvloedt kans op cognitieve achteruitgang

Lemborexant effectief bij ouderen die te vroeg ontwaken

Lees meer
Lees meer over Lemborexant effectief bij ouderen die te vroeg ontwaken

Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Lees meer
Lees meer over Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Lees meer
Lees meer over Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01