Gerobotiseerde echografie van het bewegingsapparaat (ARTHUR), in combinatie met een AI-analyse (DIANA), spoort in real-worldsetting met hoge sensitiviteit en specificiteit nieuwe inflammatoire gewrichtsziekten of een RA-opvlamming op. Dat blijkt uit een Duitse studie met 255 deelnemers.1
Inflammatoire reumatische aandoeningen nemen toe.2 Het is belangrijk om deze aandoeningen vroegtijdig op te sporen om structurele schade en comorbiditeiten te voorkomen.3 Daar zit echter ook de crux: in landelijke gebieden is vaak minder reumatologische zorg beschikbaar dan in steden. Nieuwe modellen zoals ARTHUR en DIANA zijn veelbelovend, maar er is nog weinig bewijs vanwege het kleine aantal studies.3
Testen op locatie
Op initiatief van de patiëntenorganisatie Rheuma-Liga Schleswig-Holstein is voor deze studie tussen oktober 2024 en november 2025 een mobiele contactlocatie ingericht waar 255 deelnemers met vermoeden van nieuwe of recidiverende artritis zijn onderzocht met ARTHUR op basis van de OMERACT-EULAR-criteria voor synovitis.4 De beelden zijn daarna geanalyseerd met het CE-gecertificeerde AI-systeem DIANA. De grootste groep (n = 222) was niet bekend met een inflammatoire reumatische aandoening.
Hoofdonderzoeker Sebastian Klapa van de universiteit van Lübeck presenteert de resultaten: “In de groep zonder bekende inflammatoire reumatische aandoening detecteerde ARTHUR bij 27 deelnemers tekenen van synovitis. Een reumatoloog scoorde 2 uitslagen als foutpositief en 1 als foutnegatief. Dit resulteerde in een ROC-AUC van 0,9977, met een sensitiviteit van 98,99% en een specificiteit van 100%. De number needed to diagnose bedroeg 1,01.”
Snelle triage
In de groep met bekende inflammatoire reumatische aandoeningen (n = 33) detecteerde ARTHUR 5 RA-patiënten met actieve ziekte. In deze groep waren er geen foutpositieve of foutnegatieve uitslagen. De ROC-AUC bedroeg 1,000, met een sensitiviteit en specificiteit van beide 100%. “Dankzij de nauwkeurigheid kan de technologie mogelijk bijdragen aan snellere triage en betere toegang tot vroege reumatologische diagnostiek. Vooral in regio’s waar specialistische zorg minder goed beschikbaar is.”
Bronnen:
- Nieberding R, Harten P, Zeuner R, et al. Robot-assisted arthrosonography (ARTHUR) with AI analysis (DIANA) for the initial diagnosis and follow-up of rheumatoid arthritis: real-world data from 255 patients with suspected arthritis. EULAR 2026, poster POS0148.
- Bournia VK, Fragoulis GE, Mitrou P. et al. Increased prevalence of inflammatory arthritis, systemic lupus erythematosus and systemic sclerosis, during 2020-2023 versus 2016-2019 in a nation-wide cohort study. Rheumatol Int. 2024;44:2837-46.
- Frederiksen BA, Hammer HB, Terslev L, et al. Automated ultrasound system ARTHUR V.2.0 with AI analysis DIANA V.2.0 matches expert rheumatologist in hand joint assessment of rheumatoid arthritis patients. RMD Open. 2025;1:e005805.
- D’Agostino MA, Terslev L, Aegerter P, et al. Scoring ultrasound synovitis in rheumatoid arthritis: a EULAR-OMERACT ultrasound taskforce-Part 1: definition and development of a standardised, consensus-based scoring system. RMD Open. 2017;3:e000428.