Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Delen via:

De gerandomiseerde open-label SEARCH-AF-studie toont aan dat intensieve hartritmemonitoring superieur is aan de gebruikelijke zorg voor de detectie van postoperatief atriumfibrilleren (AF) of flutter. Deze uitkomsten werden gepresenteerd tijdens een late breaking sessie van het AHA-congres.

In de SEARCH-AF-studie werden 336 patiënten die een hartoperatie ondergingen en in sinusritme waren op het moment van ontslag, gerandomiseerd naar intensieve hartritmemonitoring of naar gebruikelijke zorg. Zo’n driekwart van de deelnemende patiënten (76%) onderging alleen een coronaire bypass-transplantatie (CABG). De overige patiënten ondergingen een klepreparatie of klepvervanging (10%), of een CABG in combinatie met klepchirurgie (14%).

Hogere incidentie van AF of flutter

Een zelfgerapporteerde episode van AF of flutter die ≥ 6 minuten aanhield, of een geobjectiveerde episode die was vastgelegd met een 12-lead ecg, trad op bij 19,6% van de patiënten met intensieve hartritmemonitoring en bij 1,7% van de patiënten met gebruikelijke zorg (p < 0,001). Dit primaire eindpunt was vergelijkbaar in de subgroepen die zijn onderzocht.

Er werden geen significante verschillen in de secundaire eindpunten gevonden. Binnen 45 dagen was orale antistolling voorgeschreven aan 4,3% van de patiënten die intensieve monitoring kregen en aan 2,3% van de patiënten met gebruikelijke zorg. De incidentie van het samengestelde secundaire eindpunt van overlijden of het optreden van myocardinfarcten, ischemische beroertes of trombo-embolieën buiten het centraal zenuwstelsel binnen 45 dagen was 0,6% in beide groepen.

Intensieve hartritmemonitoring is beter

Bij patiënten die een hartoperatie ondergaan en in sinusritme zijn op het moment van ontslag, is voor het detecteren van AF of flutter intensieve hartritmemonitoring beter dan de gebruikelijke zorg. AF of flutter werd gedetecteerd bij 20% van de patiënten die intensieve monitoring kregen. Intensieve monitoring ging niet gepaard met het starten van meer antistollingsmedicatie. De incidentie van ischemische events was laag en in beide groepen vergelijkbaar.

Bron

Verma S. Enhanced monitoring for atrial fibrillation following cardiac surgery: primary results of the SEARCH-AF Cardiolink Randomized Trial. AHA E-Congress 2020, abstract LBS.06.

 

Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

mrt 2021 |

Lees meer over Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

mrt 2021 |

Lees meer over Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 |

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

2 jun 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19

ACC in ORANJE 2021

dinsdag 18 mei 2021 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over ACC in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

dinsdag 15 jun 2021 tot woensdag 30 jun 2021 | Cardiologie

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Extracorporale membraanoxygenatie verbetert overleving na hartstilstand

Lees meer
Lees meer over Extracorporale membraanoxygenatie verbetert overleving na hartstilstand

Gewichtsverlies reduceert risico op hartfalen bij DM II en overgewicht

Lees meer
Lees meer over Gewichtsverlies reduceert risico op hartfalen bij DM II en overgewicht

Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Lees meer
Lees meer over Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Ferricarboxymaltose na acuut hartfalen

Lees meer
Lees meer over Ferricarboxymaltose na acuut hartfalen

Oorzaak van MINOCA vaststellen met coronaire OCT en CMR

Lees meer
Lees meer over Oorzaak van MINOCA vaststellen met coronaire OCT en CMR

Selectieve cardiale myosine-activator verbetert uitkomsten van HFrEF

Lees meer
Lees meer over Selectieve cardiale myosine-activator verbetert uitkomsten van HFrEF

Langdurig verhoogd risico op hartaandoeningen bij kinderen met ziekte van Kawasaki

Lees meer
Lees meer over Langdurig verhoogd risico op hartaandoeningen bij kinderen met ziekte van Kawasaki

Hydroxychloroquine gaat niet gepaard met verlengd QT-interval

Lees meer
Lees meer over Hydroxychloroquine gaat niet gepaard met verlengd QT-interval

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1