Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Patiënten overleven langer wanneer een gecombineerde nier-pancreastransplantatie preëmptief wordt uitgevoerd dan wanneer de transplantatie plaatsvindt nadat al gestart is met dialysebehandeling. Een vroege verwijzing voor transplantatie is dan ook belangrijk voor patiënten met insulineafhankelijke diabetes en gevorderde chronische nierschade.

Dit schrijven Enrique Montagud-Marrahi en zijn collega’s in hun abstract, dat niet alleen werd uitgeroepen tot 1 van de 8 beste door jonge auteurs gepresenteerde abstracts, maar ook overall behoorde tot de 10 best beoordeelde abstracts van het congres. In hun studie onderzochten zij welke impact preëmptieve nier-pancreastransplantatie (pNPTx) heeft op langetermijnuitkomsten, zoals patiënt- en transplantaatoverleving, in vergelijking tot niet-preëmptieve nier-pancreastransplantatie (npNPTx). Daarnaast werden de uitkomsten vergeleken met die van diabetespatiënten die alleen een preëmptieve niertransplantatie (pNTx) hadden ondergaan. Zowel patiënten met diabetes type 1 als patiënten met diabetes type 2 werden geïncludeerd.

De Spaanse onderzoekers gebruikten voor deze nationale studie gegevens over patiënten die tussen 2000 en 2017 werden getransplanteerd uit de ‘Organ Procurement and Transplantation Network/United Network for Organ Sharing’ registratie. 1522 patiënten uit deze databank ontvingen een pNPTx, 7894 een npNPTx en 3343 een pNTx. In de analyses werden ‘propensity scores’ en ‘inverse probability of treatment weighting’ gebruikt om te corrigeren voor confounding.

De patiëntoverleving bleek beter voor de groep die een pNPTx onderging (97,7% na 1 jaar; 80,9% na 10 jaar) dan voor de groep die alleen een pNTx onderging (97,7% na 1 jaar; 72,9% na 10 jaar; p < 0,001). De pNTx-groep had een verhoogd sterfterisico (HR 1,34; 95%-BI 1,10-1,63; p = 0,003). De transplantaatoverleving was gelijk in beide groepen, maar na correctie voor confounding was pNTx significant geassocieerd met een verhoogd risico op transplantaatfalen gecensureerd voor overlijden (HR 1,31; 95%-BI 1,09-1,56; p = 0,002). Zowel de patiënt- als de transplantaatoverleving was na een npNPTx slechter dan na een pNPTx.

Bron:

Montagud-Marrahi E, et al. Survival benefit of preemptive simultaneous pancreas-kidney transplantation. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 110.

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

Eerste autotransplantatie van de nier uitgevoerd met eenarmige operatierobot

jun 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Eerste autotransplantatie van de nier uitgevoerd met eenarmige operatierobot

37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

jun 2024 | Artrose, Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over 37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

jun 2024

Lees meer over Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

Nieuwe perfusiemethode houdt donornier langer in leven

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Nieuwe perfusiemethode houdt donornier langer in leven

Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

mei 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

nov 2023 | Immuuntherapie, Niertransplantatie

Lees meer over Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

SGLT2-remmers nu ook onderzocht bij niertransplantatiepatiënten

nov 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over SGLT2-remmers nu ook onderzocht bij niertransplantatiepatiënten

Nedosiran effectief in remmen oxalaatproductie bij PH1

nov 2023 | Erfelijke nierziekten

Lees meer over Nedosiran effectief in remmen oxalaatproductie bij PH1

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01