Cannabisgebruik hangt samen met een sterk verhoogd risico op diabetes mellitus type 2 (DM2).1 Dat blijkt uit een grootschalige real-world-studie met gegevens van meer dan 4 miljoen mensen uit 54 zorginstellingen in Europa en de VS.
Het gebruik van cannabis neemt toe.2 De schatting is dat er in 2021 219 miljoen gebruikers waren, 4,3% van alle volwassenen.2 Er zijn studies die een anti-inflammatoir effect van cannabis suggereren, maar er zijn ook vragen over het glucosemetabolisme en de insulineresistentie. “Zeker nu cannabis op steeds meer plaatsen wordt gelegaliseerd en breder beschikbaar komt”, zei hoofdonderzoeker en internist dr. Ibrahim Kamel van het Boston Medical Center (VS) tijdens de presentatie op de EASD.
Grote getallen
Om meer te weten over het risico op DM2 door cannabisgebruik, hebben de onderzoekers gegevens geanalyseerd van 96.795 volwassenen van 18 tot 50 jaar met een cannabisgerelateerde diagnose, uiteenlopend van incidenteel gebruik tot afhankelijkheid. Deze gegevens komen uit de TriNetX-database, een platform voor onderzoeksdoeleinden. De data van de cannabisgebruikers zijn vergeleken met die van 4.160.998 gezonde individuen zonder middelengebruik of grote chronische aandoeningen.
4 keer zoveel
De deelnemers zijn gemiddeld 5 jaar gevolgd. In die periode ontwikkelden 1.937 (2,2%) cannabisgebruikers DM2, tegenover 518 (0,6%) in de controlegroep. Dit vertaalt zich naar een hazardratio van 4,53 (95%-BI 4,11-4,99): cannabisgebruikers hadden dus bijna 4 keer zoveel kans op het ontwikkelen van DM2. Ook de diabetesvrije overleving lag significant lager in de cannabisgroep (96,8% versus 99,2%).
Retrospectieve data
Een belangrijke beperking is dat de studie retrospectief is. “We weten niet hoeveel cannabis de mensen gebruikten en of deelnemers die geen cannabis zeiden te gebruiken, hierover ook eerlijk waren”, meldde Kamel. Wel hield het onderzoek rekening met leefstijl- en gezondheidsfactoren, zoals cholesterolwaarden, bloeddruk en cardiovasculaire voorgeschiedenis, en het gebruik van alcohol en cocaïne. “We kunnen causaliteit niet bewijzen, maar het is het meest overtuigende bewijs tot nu toe dat cannabisgebruik een belangrijke risicofactor is voor DM2.” Als mogelijke verklaringen noemde de internist insulineresistentie en ongezonde voedingspatronen bij cannabisgebruikers.
Bronnen:
- Kamel I, et al. Cannabis use and the risk of developing diabetes: a real-world evidence study. EASD 2025, abstract 354.
- The World Drug Report 2023, executive summary.