Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Delen via:
ERS 2020

Volwassenen met matig of ernstig obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij wie conventionele therapie faalt, kunnen baat hebben bij gecombineerde gehemelte- en tongchirurgie. Hiermee kan het aantal apneu- en hypopneu-incidenten worden gereduceerd; daarnaast zijn patiënten overdag minder slaperig.

OSAS komt veel voor, en hoewel continue positieve luchtwegdruk (CPAP) vaak wordt toegepast bij mensen met matig tot ernstig OSAS, verdraagt een groot aantal patiënten CPAP slecht. De chirurgische benadering is onderzocht door MacKay.

Aan deze studie namen 102 patiënten deel met een gemiddelde leeftijd van 44,6 jaar. Zij werden in twee groepen verdeeld: de eerste groep kwam in aanmerking voor chirurgie, de tweede groep werd behandeld met evidence-based therapieën, waaronder gewichtsverlies, minderen met alcohol, aanpassing van de slaaphouding en medische behandeling van neusobstructie in combinatie met een poging tot CPAP.

Bij het begin van de studie was de score op de apneu-hypopneu-index (AHI) in de chirurgiegroep 47,9. Na 6 maanden was deze score met 56% afgenomen tot 20,8. De AHI-score in de andere groep was bij aanvang van de studie 45,3 en na 6 maanden 34,5 (een afname van 23%). De gemiddelde Epworth Sleepiness Scale (ESS) in de chirurgiegroep was op baseline 12,4 en na 6 maanden 5,3. De andere groep scoorde respectievelijk 11,1 en 10,5. Bij twee deelnemers in de chirurgiegroep deed zich een ernstige bijwerking voor: één patiënt kreeg een hartinfarct op dag 5 postoperatief en één patiënt werd ter observatie in het ziekenhuis opgenomen na hematemese van oud bloed.

Op basis van de uitkomsten van dit onderzoek adviseert MacKay chirurgie te overwegen bij (volwassen) OSAS-patiënten die moeite hebben met CPAP. Er dient echter wel een zorgvuldige patiëntselectie plaats te vinden, zodat de risico’s en voordelen voor de individuele patiënt duidelijk in kaart worden gebracht.1

Bron

1 MacKay S. Surgical approaches to the treatment of obstructive sleep apnea. ERS 2020, presentatie 3977.

Mepolizumab ook in real-life effectief bij ernstig astma

sep 2020 | Astma

Lees meer over Mepolizumab ook in real-life effectief bij ernstig astma

Geen aanwijzingen voor cytokinestorm bij COVID-19

sep 2020 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Geen aanwijzingen voor cytokinestorm bij COVID-19

Europees consortium versnelt therapeutische ontwikkeling rondom COVID-19

sep 2020 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Europees consortium versnelt therapeutische ontwikkeling rondom COVID-19

Ernstig zuurstofgebrek bij coronapatiënt lijkt behandelbaar

sep 2020 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ernstig zuurstofgebrek bij coronapatiënt lijkt behandelbaar

SARS-CoV-2 bij BCG-gevaccineerde en niet-gevaccineerde jongvolwassenen

sep 2020 | Tuberculose, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over SARS-CoV-2 bij BCG-gevaccineerde en niet-gevaccineerde jongvolwassenen

Nederlandse studie bevestigt dat HCQ niet werkt bij COVID-19

sep 2020 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Nederlandse studie bevestigt dat HCQ niet werkt bij COVID-19

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03