Convalescent plasma tegen COVID-19 bij patiënten met B-celdepletie

Delen via:

In een onderzoek bij 22 patiënten met B-celdepletie die werden opgenomen met COVID-19, leidde transfusie met convalescent plasma bij de meesten van hen direct tot klinisch en virologisch herstel. De onderzoekers van de Erasmus Universiteit concluderen dat dergelijke toediening van antilichamen bij nauwkeurig geselecteerde deelnemers een goede behandeling kan zijn.

CD20-antilichamen worden ingezet bij hematologische en auto-immuunziekten. De geïnduceerde B-celdepletie beperkt mogelijk de antilichaamrespons tegen het SARS-CoV-2-virus, waardoor het risico op een ernstig verloop van COVID-19 kan worden vergroot. In het Rotterdamse onderzoek werd aan 22 antilichaamnegatieve COVID-19-patiënten met B-celdepletie convalescent plasma (ConvP) toegediend met antilichamen tegen het SARS-CoV-2-virus, verkregen van mensen die zijn hersteld van COVID-19.

Van de deelnemers kregen er 16 (minstens) 2 units van 300 ml ConvP; bij 5 volstond 1 unit van 300 ml. B-celdepletie was bij de deelnemers geïnduceerd met rituximab (n = 19), obinutuzumab (n = 1), XLA (n = 1) of blinatumomab (n = 1). Ze waren gemiddeld 26 dagen ziek geweest voorafgaand aan de transfusie. De behandeling met ConvP leidde bij 19 deelnemers tot duidelijke klinische verbetering, waarna ze ontslagen konden worden. De overige 3 overleden; een van hen had uitgebreide behandelresistente idiopathische pulmonale fibrose voorafgaand aan COVID-19.

Bij alle deelnemers trad seroconversie op naar hoge antilichaamtiters tegen het receptorbindend domein (RBD), met een mediane totale Wantai Ig OD-ratio van 18,39 (IQR 11,25–18,41). PRNT50-titers stegen van < 1:20 voor transfusie naar 1:40 (1:20–1:80) erna. De auteurs stellen op basis van deze resultaten een aanvangsdosis ConvP voor van 600 ml.

Bron

Gharbharan A, et al. Treatment of COVID-19 in 22 B-cell-depleted patients. Virtual CROI 2021, abstract 392.

 

Vaker gedragsproblemen na streptokokkeninfectie als baby

apr 2021 |

Lees meer over Vaker gedragsproblemen na streptokokkeninfectie als baby

ZonMw-subsidie voor Leids onderzoek naar UWI

apr 2021 |

Lees meer over ZonMw-subsidie voor Leids onderzoek naar UWI

Minder opnames door thuismonitoring van COVID-19-patiënten

apr 2021 |

Lees meer over Minder opnames door thuismonitoring van COVID-19-patiënten

Neutraliserende antistoffen en leeftijdsafhankelijke infectiepatronen van rhinovirus C

apr 2021 |

Lees meer over Neutraliserende antistoffen en leeftijdsafhankelijke infectiepatronen van rhinovirus C

Immunogeniciteit en veiligheid van lagere doses gelekoortsvaccins

apr 2021 |

Lees meer over Immunogeniciteit en veiligheid van lagere doses gelekoortsvaccins

De rol van het menselijk afweersysteem in de strijd tegen malaria

apr 2021 |

Lees meer over De rol van het menselijk afweersysteem in de strijd tegen malaria

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | Infectieziekten

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Lees meer
Lees meer over Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Lees meer
Lees meer over Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Reuk- en smaakstoornissen vaak hardnekkig na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Reuk- en smaakstoornissen vaak hardnekkig na COVID-19

Huidskleur bepaalt nog steeds hoe snel je goede hiv-zorg krijgt

Lees meer
Lees meer over Huidskleur bepaalt nog steeds hoe snel je goede hiv-zorg krijgt

Zeer bemoedigende resultaten van HTI-vaccins tegen hiv

Lees meer
Lees meer over Zeer bemoedigende resultaten van HTI-vaccins tegen hiv

Switchen naar ART met twee middelen lijkt inflammatie niet te verhogen

Lees meer
Lees meer over Switchen naar ART met twee middelen lijkt inflammatie niet te verhogen

Een simpele strategie om chronische hepatitis verder terug te dringen

Lees meer
Lees meer over Een simpele strategie om chronische hepatitis verder terug te dringen

Vergrijzende hiv-populatie wacht veel multimorbiditeit

Lees meer
Lees meer over Vergrijzende hiv-populatie wacht veel multimorbiditeit

Vier ART-combinaties van elk drie middelen vergeleken

Lees meer
Lees meer over Vier ART-combinaties van elk drie middelen vergeleken

Innovatie in de zorg

nov 2019 |

Lees meer over Innovatie in de zorg