Een kopje koffie per dag blijkt het risico op terugkerende atriumfibrillatie (AF) of atriumflutter te verlagen. Dat blijkt uit de DECAF-studie, de eerste gerandomiseerde trial naar het effect van cafeïnehoudende koffie op hartritmestoornissen.1 De resultaten werden tegelijk met het AHA-congres gepubliceerd in JAMA.2
Koffie wordt veelal gezien als een pro-aritmisch drankje – patiënten wijzen het zwarte vocht vaak aan als een trigger voor hun AF-episodes. Daarnaast raden veel artsen patiënten nog steeds aan hun koffie-inname te beperken of er helemaal mee te stoppen. In de nieuwste richtlijnen voor AF wordt bovendien vermeld dat patiënten die merken dat koffie hun klachten verergert, beter kunnen overwegen om koffie te vermijden.
In de studie werden 200 volwassenen met een gemiddelde leeftijd van 69 jaar en van wie 71% man was met persisterend AF of atriumflutter gerandomiseerd naar dagelijks gebruik van ten minste 1 kop koffie of volledige onthouding van cafeïne gedurende 6 maanden. Alle deelnemers ondergingen vooraf een succesvolle cardioversie. Na 6 maanden bleek dat 47% van de koffiedrinkers een recidief had doorgemaakt tegenover 64% in de groep die geen koffie dronk. Dit komt neer op een 39% lagere kans op een nieuwe AF- of flutterepisode (HR 0,61; 95%-BI 0,42-0,89; p = 0,01). De resultaten waren consistent bij analyse van alleen AF-episodes en over de meeste subgroepen, met uitzondering van patiënten met een eerdere ablatie.
Volgens hoofdonderzoeker Christopher Wong ondersteunen deze bevindingen het idee dat matig koffiegebruik niet hoeft te worden afgeraden bij AF-patiënten. Er is dan ook geen overtuigend bewijs om mensen te adviseren koffie te mijden. De studie kende wel een aantal beperkingen, waaronder zelfgerapporteerde consumptie en de open-label opzet van het onderzoek. Toch suggereren de bevindingen dat patiënten met AF hun gebruik van cafeïnehoudende dranken niet hoeven te staken zolang ze het bij matige hoeveelheden houden.
Bronnen:
- Wong CX, et al. The Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation (DECAF) trial. AHA Congress 2025, session LBS.04.
- Wong CX, et al. Caffeinated coffee consumption or abstinence to reduce atrial fibrillation. The DECAF randomized clinical trial. JAMA. 2025 Nov 9. Online ahead of print.