Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

Delen via:
AIDS 2022

In de fase III-trial SIMPL’HIV was de combinatie van doletugravir met emtricitabine (DTG+FTC) na 144 weken nog steeds veilig en niet inferieur aan de standaard behandeling (cART) als onderhoudsbehandeling voor virale suppressie bij volwassenen met hiv. Er waren geen nieuwe veiligheidssignalen. Patiënten kregen in beide groepen evenveel gewichtstoename.

Veel hiv-patiënten bij wie het virus effectief is onderdrukt, hebben behoefte aan een eenvoudiger onderhoudsbehandeling, waarbij ze minder vaak medicijnen moeten nemen. Dit vergroot de patiënttevredenheid en verhoogt de kans op compliantie. Daarom is bij Zwitserse patiënten de SIMPL’HIV-trial opgezet. Dit is een gerandomiseerde, open-label fase III-studie bij volwassenen die met cART worden behandeld. Voor deelname moest de hiv minstens 24 weken achter elkaar goed onderdrukt zijn geweest (hiv-RNA < 50 kopieën per ml).

Er werden 187 deelnemers 1:1 gerandomiseerd naar een vereenvoudigde behandeling met doletugravir (DTG) + emtricitabine (FTC), of naar het continueren van de standaard cART; ook werden ze 1:1 gerandomiseerd naar verminderde biologische en medische monitoring, of naar de standaard monitoring om de 3 maanden. Het primaire eindpunt was het handhaven van een hiv-RNA van < 100 kopieën per ml over een periode van 144 weken.

Er waren 9 deelnemers die het primaire eindpunt niet haalden, en op enig moment met hun hiv-RNA boven de 100 kopieën per ml uitkwamen: 3 in de DTG+FTC-groep en 6 in de cART-groep. Dit was een verschil van -3,1% (95%-BI -9,2 tot 3,1) in de intention-to-treatpopulatie. In de DTG+FTC-groep was er in week 144 1 patiënt met een hiv-RNA van > 50 kopieën, en in de cART-groep waren dat er 4; een gecorrigeerd verschil van -3,2% (95%-BI -7,7-1,5). Het aantal CD4-cellen in beide groepen nam tussen week 0 en 144 gemiddeld toe met respectievelijk 8,4 (± 195,3) en 34,7 (± 193,6) per mm3; een gecorrigeerd verschil van -19,4 (95%-BI -74,2-35,4). Het aantal deelnemers dat ernstige bijwerkingen kreeg was 12 (12,9%) in de DTG+FTC-groep en 15 (18,1%) in de cART-groep. Gemiddeld kwamen de deelnemers in beide groepen evenveel aan, namelijk 2,4 (± 4,7) versus 2,3 (± 4,1) kilo.

Bron:

Marinosci A, et al. Efficacy and safety of dolutegravir plus emtricitabine <em>vs</em> combined antiretroviral therapy for the maintenance of viral suppression: 144-week results of the SIMPL’HIV trial. AIDS 2022, abstract 8200.

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

Kenmerken voor respons op antibiotica bij bronchiëctasie

feb 2024

Lees meer over Kenmerken voor respons op antibiotica bij bronchiëctasie

Nieuw screeningssysteem gevaarlijke gisten

feb 2024 | Schimmelinfecties

Lees meer over Nieuw screeningssysteem gevaarlijke gisten

Meerdere virussen en bacteriën oorzaak stijging longontstekingen

feb 2024 | Bacteriële infecties, Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Meerdere virussen en bacteriën oorzaak stijging longontstekingen

Veiligheid en immunogeniciteit van een zikavirusvaccin bij flavivirus-geprimede volwassenen

feb 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Veiligheid en immunogeniciteit van een zikavirusvaccin bij flavivirus-geprimede volwassenen

Leids onderzoek bevestigt effectiviteit nieuw malariamiddel

feb 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Leids onderzoek bevestigt effectiviteit nieuw malariamiddel

RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

4e hiv & mental health symposium

dinsdag 9 apr 2024 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 4e hiv & mental health symposium

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

B/F/TAF geschikt als PEP

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over B/F/TAF geschikt als PEP

Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

mrt 2024 | HIV, Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

Tecovirimat effectief tegen mpox

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Tecovirimat effectief tegen mpox

Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

mrt 2024 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02