Ejectiefractie van invloed op behandeleffect van omecamtiv mecarbil bij HFrEF

Delen via:
ACC 2021

Hoe lager de ejectiefractie op baseline, hoe groter het effect van omecamtiv mecarbil bij de behandeling van HFrEF-patiënten. Dit is gevonden in een recente analyse van de GALACTIC-HF-studie die tevens in JACC verscheen. Deze bevindingen passen bij het selectieve werkingsmechanisme van dit medicijn en bieden een geschikte optie om de behandeluitkomsten van deze hoogrisicopatiënten te verbeteren.

De cardiale myosine-activator omecamtiv mecarbil verhoogt de hartfunctie en verlaagt linkerventrikelvolumes en de NT-proBNP-waarde bij patiënten met hartfalen met een verminderde ejectiefractie (HFrEF). Een eerdere analyse van de GALACTIC-HF-studie toonde dat omecamtiv mecarbil het primaire eindpunt, een samenstelling van de periode tot het optreden van een eerste hartfalen-event en de cardiovasculaire sterfte, significant verminderde bij patiënten met een ejectiefractie ≤ 35%.

Hoe lager ejectiefractie, hoe groter het behandeleffect

Uit de huidige analyse bleek dat het primaire samengestelde eindpunt in de placebogroep bijna 1,8 keer zo vaak optrad bij de patiënten met de laagste ejectiefractie (≤ 22%) als bij degenen met de hoogste ejectiefractie (≥ 33%). Een lage ejectiefractie kwam vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en bij een niet-blanke afkomst, op jongere leeftijd en bij woonachtig zijn in Amerika of West-Europa. Bij een lage ejectiefractie was de oorzaak van het hartfalen vaker ischemisch van aard, was de NYHA-klasse vaker III of IV dan I of II, was het sinusritme vaker normaal, was de bloeddruk lager en waren op baseline de NT-proBNP- en troponinewaarden hoger dan bij een hogere ejectiefractie.

Ejectiefractie en behandeleffect

Hoe lager de ejectiefractie op baseline, hoe groter het behandeleffect van omecamtiv mecarbil. Het relatieve risico op het primaire eindpunt was 17% lager bij patiënten met een baseline-ejectiefractie van ≤ 22% (n = 2246; HR 0,83) in vergelijking met patiënten met een ejectiefractie van ≥ 33% (HR 0,99; p = 0,013). De absolute risicoreductie was 7,4 events per 100 patiëntjaren, waarbij de number needed to treat gedurende 3 jaar 11,8 was.

Bronnen

Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

dec 2024

Lees meer over Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

LVH Spreekuur: innovatieve ontwikkelingen in beeldvorming

9 jan 2023

Lees meer over LVH Spreekuur: innovatieve ontwikkelingen in beeldvorming

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Heart Failure TITRATE-HF webinar

8 sep 2022 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure TITRATE-HF webinar

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Vaatchirurgie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Vaatchirurgie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

3 jul 2018 om 20:30

Lees meer over ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

Ablatie soms beter dan anti-aritmica

dec 2024 | Interventiecardiologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Ablatie soms beter dan anti-aritmica

Vutrisiran vermindert sterfte en recidief cardiovasculaire events bij ATTR-CM

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over Vutrisiran vermindert sterfte en recidief cardiovasculaire events bij ATTR-CM

Genetische tests bij foetale cardiomyopathie cruciaal

dec 2024 | Interventiecardiologie

Lees meer over Genetische tests bij foetale cardiomyopathie cruciaal

SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over SGLT2-remmers bieden verbetering bij kinderen met LV systolische disfunctie

Gunstig effect van obicetrapib bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie

dec 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Gunstig effect van obicetrapib bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie

Tirzepatide vermindert cardiovasculaire sterfte en HF-verslechtering bij obese HFpEF-patiënten

dec 2024 | Hartfalen

Lees meer over Tirzepatide vermindert cardiovasculaire sterfte en HF-verslechtering bij obese HFpEF-patiënten

Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.