Er is steeds meer te doen aan (chronische) jeuk

Delen via:
EADV 2021

Met ruim 1500 kijkers behoort de sessie ‘Laatste nieuws in ontstekingshuidziekten’ tot een van de best bekeken op de EADV. Dermatoloog Brian Kim van het centrum voor jeuk en sensorische aandoeningen in Washington (VS) belicht daarin nieuwe therapeutische mogelijkheden voor jeuk.

“Nu we sinds een jaar of tien weten hoe jeuk ontstaat, heeft dat de deur opengezet naar nieuwe therapeutische benaderingen”, vertelt Kim. “Zo laat recent onderzoek zien dat een kleine subset van neuronen, zoals IL4, IL13 en histamine, verantwoordelijk is voor de jeuk-trigger.1 Inmiddels weten we dat de interleukine-antagonist dupilumab de neurale hypersensitiviteit bij constitutioneel eczeem kan beperken.2 We vermoeden dat dupilimab ook effectief kan zijn bij andere aandoeningen met chronische jeuk, zoals prurigo nodularis of chronische pruritus. Deze laatste aandoening betreft vaak ouderen met idiopathische jeuk. Bij hen lijkt dupilumab goed te helpen: patiënten hebben na verloop van tijd minder jeuk.”3

Nieuwe kandidaten

Een andere interessante kandidaat om jeuk mee te behandelen is de IL31-antagonist nemoluzimab. Kim: “Hier zijn fase 2- en 3-studies mee gedaan bij prurigo nodularis en constitutioneel eczeem.4,5 Verder lijkt JAK1 een belangrijk behandeldoelwit in het zenuwstelsel tegen jeuk. Zo zien we in onze eigen kliniek dat patiënten met chronische jeuk baat hebben bij het immuunsuppressivum tofacitinib.6 Maar dit zijn nog slechts casusverslagen en hier zijn meer en grotere trials naar nodig.”

Onverwachte spelers

Tot slot kunnen opiaten jeuk veroorzaken, maar de kappa-opioïdreceptor-signalering laat juist een jeukonderdrukkende route zien.7 Kim: “De kappa-opioïdreceptoragonist difelikefalin is de eerste behandeling die de FDA heeft goedgekeurd (maar de EMA nog niet, red.) voor de behandeling van pruritus bij nierinsufficiëntie. Dit middel is ook effectief bij mild tot matig constitutioneel eczeem. Verder is nalbufine, een kappa-receptoragonist en een partiële agonist/antagonist voor de mu-receptor, eveneens effectief bij nierinsufficiëntie en prurigo nodularis. Maar ook hier geldt dat het nog om kleine studies gaat. Samenvattend zijn er veel therapeutische strategieën onderweg waarmee we in de nabije toekomst verschillende jeukklachten beter kunnen behandelen.”

Literatuur:

  1. Wang, et al. Immunity. 2020.
  2. Simpson, et al. NEJM. 2016.
  3. Jeon, et al. J Dermatol Treat. 2021.
  4. Ruzicka, et al. NEJM. 2017.
  5. Ständer, et al. NEJM. 2020.
  6. Wang, et al. JAMA Dermatol. 2019.
  7. Snyder, et al. Neuron. 2019.

Bron:

Kim B. New frontiers in itch therapy. EADV 2021, oral presentation D1T01.1B.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

AI-model voorspelt risico op huidkanker beter dan bestaande methoden

mrt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over AI-model voorspelt risico op huidkanker beter dan bestaande methoden

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Update KEYNOTE-716: aanhoudend voordeel pembrolizumab bij melanoom

mrt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Update KEYNOTE-716: aanhoudend voordeel pembrolizumab bij melanoom

Evidence-based anti-aging door te smeren

mrt 2024 | Cosmetische dermatologie

Lees meer over Evidence-based anti-aging door te smeren

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

14 sep 2022 om 19:30 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Neoadjuvant pembrolizumab verbetert eventvrije overleving bij resectabel melanoom

sep 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Neoadjuvant pembrolizumab verbetert eventvrije overleving bij resectabel melanoom

TIL-therapie succesvol bij gevorderd melanoom

sep 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over TIL-therapie succesvol bij gevorderd melanoom

Constitutioneel eczeem behandelen op het slagveld

sep 2022 | Eczeem

Lees meer over Constitutioneel eczeem behandelen op het slagveld

Real-world studie: ixekizumab even effectief als in fase III-onderzoeken

sep 2022 | Psoriasis

Lees meer over Real-world studie: ixekizumab even effectief als in fase III-onderzoeken

Dosisreductie: mag het een tikkie minder?

sep 2022 | Psoriasis

Lees meer over Dosisreductie: mag het een tikkie minder?

Prevalentie en ernst van constitutioneel eczeem in Nederland

sep 2022 | Eczeem

Lees meer over Prevalentie en ernst van constitutioneel eczeem in Nederland

In opkomst: LC-OCT voor basaalcelcarcinoom

sep 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over In opkomst: LC-OCT voor basaalcelcarcinoom

Dosisreductie dupilumab mogelijk bij gecontroleerd constitutioneel eczeem

jul 2022 | Eczeem

Lees meer over Dosisreductie dupilumab mogelijk bij gecontroleerd constitutioneel eczeem

Lanadelumab aanhoudend werkzaam bij HAE ongeacht eerdere profylaxe

jul 2022

Lees meer over Lanadelumab aanhoudend werkzaam bij HAE ongeacht eerdere profylaxe

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02

MedNet Dermatologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-01