Geen voordeel farmacogenomische behandelstrategie bij adjuvante behandeling NSCLC

Delen via:

Het afstemmen van adjuvante chemotherapie voor de behandeling van stadium II-IIIA NSCLC op de aanwezigheid van moleculaire markers leidt wel tot minder bijwerkingen, maar gaat niet gepaard met een overlevingsvoordeel. Dat blijkt uit de fase III ITACA-studie.

De ITACA-studie ging na of het bepalen van de mRNA-expressie van twee genen, ERCC1 en TS, van waarde kon zijn bij de selectie van adjuvante behandeling voor gereseceerd NSCLC. Omdat eerdere studies toonden dat het effect van cisplatine bij hoge ERCC1-expressieniveaus beperkt is, werden patiënten met een hoge ERCC1 behandeld met docetaxel-monotherapie als de TS-spiegel hoog was (n = 148) of met pemetrexed als de TS-expressie laag was (n = 43). In de groep met lage ERCC1-expressieniveaus kregen patiënten cisplatine/gemcitabine als de TS-expressie hoog was (n = 101) of cisplatine/pemetrexed als deze laag was (n = 92).

Na een mediane follow-up van 28,2 maanden was de mediane totale overleving in de groep behandeld met de geïndividualiseerde strategie 96,4 maanden, ten opzichte van 83,5 maanden in de controlegroep (HR 0,76, 95%-BI 0,55-1,04). Er was daarmee wel een numeriek voordeel, maar geen statistisch significant verschil. Daarbij moet worden opgemerkt dat de studie underpowered was, omdat slechts 46% van het verwachtte aantal sterfgevallen optrad.

De onderzoekers benadrukten dat de gepersonaliseerde aanpak wel gepaard ging met significant minder bijwerkingen. In de groep behandeld met de farmacogenomische strategie traden graad 3/4-bijwerkingen op bij 32,6%, ten opzichte van bij 4,9% in de groep behandeld met standaardchemotherapie (OR 0,57, p < 0,001).

Bron:

Novello S, et al. International tailored chemotherapy adjuvant (ITACA) phase III study of pharmacogenomic-driven versus standard adjuvant chemotherapy in completely resected state II-IIIA non-small cell lung cancer. 2020 World Conference on Lung Cancer, abstract 1820.

Uitkomsten van COVID-19 na hematopoëtische stamceltransplantatie

apr 2021 |

Lees meer over Uitkomsten van COVID-19 na hematopoëtische stamceltransplantatie

Obesitas beïnvloedt immuunrespons bij COVID-19-patiënten op IC niet

apr 2021 |

Lees meer over Obesitas beïnvloedt immuunrespons bij COVID-19-patiënten op IC niet

Pollen na Pasen

apr 2021 |

Lees meer over Pollen na Pasen

Het 2020 GOLD Science Committee-rapport over COVID-19 en COPD

mrt 2021 |

Lees meer over Het 2020 GOLD Science Committee-rapport over COVID-19 en COPD

Farmacotherapie vermindert FEV1-afname bij COPD

mrt 2021 |

Lees meer over Farmacotherapie vermindert FEV1-afname bij COPD

Innovatieve app om de zorg voor patiënten met chronische luchtwegaandoeningen te optimaliseren

mrt 2021 |

Lees meer over Innovatieve app om de zorg voor patiënten met chronische luchtwegaandoeningen te optimaliseren

Live webcast Astmazorg anno 2021

18 mei 2021 om 19:00 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Live webcast Astmazorg anno 2021

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Crossing borders in type 2 inflammation

30 sep 2020 | Longziekten

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation

Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

23 sep 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologie

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Understanding immunoscience

Longziekten

Lees meer over Understanding immunoscience
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hoog risico op sterfte door longkanker voor gezelligheidsrokers

Lees meer
Lees meer over Hoog risico op sterfte door longkanker voor gezelligheidsrokers

Bronchitis in de kindertijd voorspeller voor slechtere longgezondheid op middelbare leeftijd

Lees meer
Lees meer over Bronchitis in de kindertijd voorspeller voor slechtere longgezondheid op middelbare leeftijd

Hart- en longschade op de lange termijn door COVID-19, maar met verbetering in vooruitzicht

Lees meer
Lees meer over Hart- en longschade op de lange termijn door COVID-19, maar met verbetering in vooruitzicht

Selectie thuisbehandeling patiënten met acute longembolie verbeterd

Lees meer
Lees meer over Selectie thuisbehandeling patiënten met acute longembolie verbeterd

129Xenongas-MRI is een veelbelovende stralingsvrije beeldvormingsmodaliteit

Lees meer
Lees meer over 129Xenongas-MRI is een veelbelovende stralingsvrije beeldvormingsmodaliteit

Minder escalatie en exacerbaties met tiotropium/olodaterol versus LABA/ICS

Lees meer
Lees meer over Minder escalatie en exacerbaties met tiotropium/olodaterol versus LABA/ICS

PAM helpt om medelevende zorg te bieden bij ILD

Lees meer
Lees meer over PAM helpt om medelevende zorg te bieden bij ILD

Betere uitkomsten met enkele inhalator

Lees meer
Lees meer over Betere uitkomsten met enkele inhalator

Minder astma-aanvallen met benralizumab bij ernstig eosinofiel astma

Lees meer
Lees meer over Minder astma-aanvallen met benralizumab bij ernstig eosinofiel astma
Er zijn geen podcasts gevonden.