Gepaarde analyse toont potentie van donornieren met een hoge KDPI bij preëmptieve transplantatie

Delen via:
ASN 2021

De Kidney Donor Profile Index (KDPI) wordt berekend op basis van een combinatie van donorfactoren en geeft weer hoe waarschijnlijk het is dat het orgaan van de overleden donor faalt. Canadese onderzoekers ontdekten dat een donornier met hoge KDPI – en dus een slechte prognose – wél goede resultaten kan geven na preëmptieve transplantatie.

Ondanks het enorme tekort worden donornieren met een hoge KDPI vaak niet gebruikt voor transplantatie. Over het algemeen is preëmptieve transplantatie geassocieerd met betere uitkomsten voor zowel het transplantaat als de patiënt, maar het is nog onduidelijk of dat ook geldt voor donornieren met een hoge KDPI.

Justin Gill presenteerde de studie die hij met zijn collega’s uitvoerde om dit uit te zoeken. Uit de SRTR-database identificeerden zij 7232 overleden donoren van wie een nier preëmptief getransplanteerd werd en de andere niet-preëmptief. Vervolgens vergeleken ze de volgende uitkomsten tussen de wel- en niet-preëmptief getransplanteerde ontvangers:

  • transplantaatverlies ongeacht oorzaak (ACGL);
  • transplantaatverlies gecensureerd voor overlijden;
  • overlijden met functie.

Preëmptieve transplantatie was geassocieerd met betere resultaten voor alle uitkomsten. Dat gold ook voor de subgroep met de hoogste – en dus slechtste – donor-KDPI van ≥ 91%. Verder bleek het risico op ACGL voor een preëmptief getransplanteerde nier met KDPI ≥ 91% (HR 1,65; 95%-BI 1,51-1,81) vrijwel hetzelfde te zijn als het risico voor een niet-preëmptief getransplanteerde nier met KDPI 51-80% (HR 1,57; 95%-BI 1,48-1,66).

Dat betekent dat preëmptieve transplantatie, zelfs voor nieren van donoren met een hele hoge KDPI, superieur is ten opzichte van niet-preëmptieve transplantatie. Preëmptieve transplantatie van hoge KDPI-nieren biedt dan ook een veilige mogelijkheid om de beschikbaarheid van donornieren van overleden donoren te vergroten.

Bron:

Gill J, et al. A mate kidney analysis to determine the impact of preemptive transplantation on outcomes of high Kidney Donor Profile Index deceased donor transplants. ASN Kidney Week, abstract TH-OR60.

66 nieuwe video’s met medicijninstructies beschikbaar

feb 2025

Lees meer over 66 nieuwe video’s met medicijninstructies beschikbaar

Medicijntekorten zorgwekkend, geen oplossing in zicht

jan 2025

Lees meer over Medicijntekorten zorgwekkend, geen oplossing in zicht

Studie linkt PFAS aan verslechterde nierfunctie via het microbioom

jan 2025

Lees meer over Studie linkt PFAS aan verslechterde nierfunctie via het microbioom

Nieuw nefrologiecongres op 1 april

jan 2025 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Nieuw nefrologiecongres op 1 april

Preventie van dialysegeassocieerde infecties bij poliklinische hemodialysepatiënten

jan 2025 | Bacteriële infecties, Dialyse

Lees meer over Preventie van dialysegeassocieerde infecties bij poliklinische hemodialysepatiënten

Geherprogrammeerde stamcellen tegen nierafstoting

jan 2025 | Niertransplantatie

Lees meer over Geherprogrammeerde stamcellen tegen nierafstoting

Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2025

donderdag 5 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2025

Predict-PD: overleving van PD-patiënten voorspellen met machine learning

mei 2024 | Dialyse

Lees meer over Predict-PD: overleving van PD-patiënten voorspellen met machine learning

Is de urine oxalaat-creatinineratio geschikt om te screenen op hyperoxalurie?

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Is de urine oxalaat-creatinineratio geschikt om te screenen op hyperoxalurie?

Interimanalyse ALIGN: Afname proteïnurie met atrasentan bij IgA-nefropathie

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Interimanalyse ALIGN: Afname proteïnurie met atrasentan bij IgA-nefropathie

Minder AKI na hartchirurgie dankzij perioperatief empagliflozine

mei 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Minder AKI na hartchirurgie dankzij perioperatief empagliflozine

Felzartamab veilig en effectief tegen antilichaamgemedieerde afstoting in fase II-studie

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Felzartamab veilig en effectief tegen antilichaamgemedieerde afstoting in fase II-studie

Nierpatiënten te vaak ongeschikt voor deelname aan cardiovasculaire RCT’s

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Nierpatiënten te vaak ongeschikt voor deelname aan cardiovasculaire RCT’s

Voclosporine in de behandeling van lupusnefritis

mei 2024 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Voclosporine in de behandeling van lupusnefritis

SELECT-trial: Semaglutide lijkt ook effect te hebben op nieruitkomsten

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over SELECT-trial: Semaglutide lijkt ook effect te hebben op nieruitkomsten

Klimaatverandering en nierziekten verergeren elkaar

mei 2024 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse, Erfelijke nierziekten, Niertransplantatie

Lees meer over Klimaatverandering en nierziekten verergeren elkaar

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-03

nov 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-03

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01