HF bij vrouwen niet wezenlijk anders dan bij mannen

Delen via:
Heart Failure 2021

Hoewel de prevalentie van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) en niet-ischemische etiologie bij vrouwen hoger ligt dan bij mannen, zijn er geen verschillen tussen beide seksen wat betreft behandeling, met uitzondering van het inzetten van een implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD), wat minder vaak gebeurt bij vrouwen. Ook de langetermijnprognose is vergelijkbaar tussen mannen en vrouwen.

Diverse publicaties geven aan dat er verschillen in kenmerken van HF bij vrouwen zouden zijn ten opzichte van mannen. Daarbij wordt gewezen op verschillen in aandoeningen op baseline, behandeling en evolutie van de ziekte. Deze informatie is echter nogal heterogeen waardoor niet duidelijk is of deze verschillen inderdaad aanwezig zijn en invloed hebben op onder meer het ziekteverloop.

Dit is onderzocht aan de hand van een subanalyse van een Argentijnse registry waarin ambulante HF-patiënten zijn opgenomen. Van de 1004 patiënten was 25,4% (n = 255) vrouw. De gemiddelde leeftijd op baseline van de vrouwen was 67 jaar (SD ± 13,3); mannen waren gemiddeld iets jonger (65 jaar; SD ± 12,1, p = 0,07). Gemiddeld hematocriet was 38,4 (SD ± 4,1) bij vrouwen versus 41,3 (SD ± 5,1) bij mannen; voor creatinine was dit respectievelijk 1,1 (SD ± 0,4) en 1,3 (SD ± 0,7).

In multipele logistische regressie bleken niet-ischemische etiologie (OR 2,5), schildklieraandoeningen (OR 2,4), HFpEF (OR 2,3) en lagere hematocriet- en creatininespiegels onafhankelijk geassocieerd met het vrouwelijk geslacht. Bij een mediane follow-up van 21 maanden waren er geen verschillen in de incidentie van cardiovasculaire (CV) mortaliteit, sterfte door alle oorzaken of hospitalisatie wegens hartfalen (HHF) tussen mannen en vrouwen. Bij de patiënten met HFrEF was de CV-mortaliteit bij vrouwen lager (3,6%) ten opzichte van mannen (7,6%). Ook in een multivariabele analyse bleef dit verschil behouden (HR 0,45). Tevens was er bij vrouwen sprake van een neiging naar een lagere sterfte door alle oorzaken; dit verschil verdween echter wanneer gecorrigeerd werd voor baseline variabelen.

Bron:

Coronel ML, et al. Heart failure in women: so different from men? A subanalysis from Argentine OFFICE IC AR Registry. Heart Failure 2021.

Heart failure in ORANJE

sep 2021 | Hartfalen

Lees meer over Heart failure in ORANJE

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Postoperatieve overbrugging met LMWH

sep 2021 | Benigne hematologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Postoperatieve overbrugging met LMWH

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

aug 2021 | Bacteriële infecties

Lees meer over Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

Meest gebruikte antistollingsmiddel begin 2021 voor het eerst een DOAC

aug 2021 | Benigne hematologie

Lees meer over Meest gebruikte antistollingsmiddel begin 2021 voor het eerst een DOAC

DOAC's bij kwetsbare ouderen - Hoe effectief en veilig is dat?

24 okt 2017 om 20:30

Lees meer over DOAC's bij kwetsbare ouderen - Hoe effectief en veilig is dat?

DOAC's en VTE

3 okt 2017 om 20:30

Lees meer over DOAC's en VTE

Hartzorg: netwerken en samenwerken voor betere zorg

27 jun 2017

Lees meer over Hartzorg: netwerken en samenwerken voor betere zorg

ESC richtlijn Hypertrofische Cardiomyopathie: het Nederlandse perspectief

7 jun 2016 om 20:30

Lees meer over ESC richtlijn Hypertrofische Cardiomyopathie: het Nederlandse perspectief

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00 | Diabetes

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

Lees meer
Lees meer over EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Lees meer
Lees meer over PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Lees meer
Lees meer over Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Lees meer
Lees meer over Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Implanteerbare hartmonitor spoort ernstige aritmie tijdig op

Lees meer
Lees meer over Implanteerbare hartmonitor spoort ernstige aritmie tijdig op

Agressieve bloeddrukverlaging bij oudere hypertensiepatiënten is gunstig

Lees meer
Lees meer over Agressieve bloeddrukverlaging bij oudere hypertensiepatiënten is gunstig

CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Lees meer
Lees meer over CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Zoutvervanger voorkomt beroerte bij mensen met hypertensie of eerdere beroerte

Lees meer
Lees meer over Zoutvervanger voorkomt beroerte bij mensen met hypertensie of eerdere beroerte

Vroeg inzetten selexipag vermindert ziekteprogressie PAH

Lees meer
Lees meer over Vroeg inzetten selexipag vermindert ziekteprogressie PAH

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1