Hoge verwachtingen van nieuw vaccin tegen H. pylori

Na onderzoek in een muizenmodel en bij klinische monsters van patiënten met een H. pylori-infectie zijn Duitse onderzoekers erg positief over de slaagkans van een nieuw vaccin tegen deze bacterie. Zij presenteerden hun onderzoek in de laatste late breaking abstract-sessie van UEG Week 2025.¹

Naar eigen zeggen gaat het om baanbrekend onderzoek met een sterk argument om toxicologische en klinische studies te kunnen starten. Een vaccin tegen H. pylori is dringend gewenst, menen de onderzoekers van Iguana Biotechnology en Ludwig Maximilian University in München, omdat de huidige antibioticabehandeling steeds vaker op resistentie stuit en omdat een H. pylori-infectie ernstige complicaties kan geven, waaronder maagkanker. Tot nu toe was nog geen enkel vaccin goed genoeg voor onderzoek naar de klinische toepassing. Zij zijn zeer hoopvol over het vaccin dat zij zelf ontwikkelden. 

2 formuleringen

Voor het vaccin zijn van 6 belangrijke virulentiefactoren 16 B- en T-cel-epitopen geselecteerd en gefuseerd tot het Multi-Epitope-Unit (MEU)-antigen. Het vaccin is in 2 formuleringen gemaakt: met flagelline als adjuvans en ingebouwd in het Modified Vaccinia virus Ankara (MVA). Beide formuleringen zijn getest in een muismodel voor zowel profylactisch als therapeutisch gebruik. Daarnaast is de klinische relevantie van het vaccin onderzocht door de bindingscapaciteit van anti-MEU-antistoffen die in de muizen zijn opgewekt te testen in bacterie-isolaten van 48 patiënten afkomstig van verschillende ziekenhuizen wereldwijd.

Volledige bacterieklaring

Beide formuleringen van het vaccin leiden tot een robuuste MEU-specifieke antistofproductie en een CD4+ T-celrespons. Bovendien genereerde het vaccin een gebalanceerde Th1/Th2-immuunrespons en een duidelijk verhoogd CD4+ NKT-like celniveau. Zowel de vaccinatie met de flagellineformulering gevolgd door een boost met de MVA-variant als 2 doses van de MVA-variant zorgden voor een volledige klaring van H. pylori; zowel in het preventie- als in het therapeutische model. Bij de klinische test werd 100% reactiviteit van de muizenantistoffen gezien in alle klinische bacterie-isolaten. Dat wijst volgens de onderzoekers op een werking op een breed spectrum omdat de isolaten verschillende bacteriestammen vertegenwoordigen die in verschillende geografische gebieden voorkomen. 

Bron: 

1. Kalali B, Moeini H, Mostaazadeh A, et al. A novel multi-epitope-based vaccine against Helicobacter pylori. UEG Week 2025, abstract LB17.