Hogere sterfte door veel gewichtsverlies, behalve bij obese HF-patiënten

Delen via:
Heart Failure 2021

Een gewichtsverlies van 5% of meer is geassocieerd met een hogere mortaliteit bij patiënten met hartfalen (HF) die een laag of normaal lichaamsgewicht hebben, evenals bij HF-patiënten met overgewicht. Bij obese HF-patiënten voorspelt een significant gewichtsverlies echter geen slechtere overleving.

Obese patiënten met HF doen het doorgaans beter dan de minder zwaarlijvige patiënten. Om die reden wordt gewichtsverlies meestal niet aanbevolen door artsen, zelfs niet bij de obese HF-patiënt. Opmerkelijk genoeg zijn variaties in gewicht nooit specifiek bestudeerd in de subgroep van HF-patiënten met obesitas; Melo et al. deden dat voor het eerst wel. Hierbij keken zij naar het effect van fluctuaties in lichaamsgewicht op de HF-mortaliteit. Dit was een retrospectieve cohortstudie van 589 patiënten met chronisch HF die tussen januari 2012 en mei 2018 gevolgd werden.

Hun gemiddelde leeftijd was 69 jaar, 69,8% was man en 35,3% had diabetes type 2 (DM2). Patiënten werden gecategoriseerd volgens hun body mass index (BMI) op het moment van deelname aan de studie. Zevenendertig procent had een laag/normaal gewicht (BMI < 25 kg/m2), 37,7% had overgewicht (BMI tussen 25 en 29,9 kg/m2) en 25,3% had obesitas (BMI ≥ 30kg/m2). Variatie in gewicht gedurende het eerste jaar werd ook in de analyse meegenomen. Op basis daarvan werden de patiënten ingedeeld in een van de volgende categorieën: gewichtstoename van > 5%, gewichtsverlies van > 5% en stabiel gewicht (de overige patiënten). Het eindpunt van de studie was sterfte door alle oorzaken.

De multivariate Cox-regressieanalyse toonde de invloed van een gewichtsverlies van > 5% bij alle drie de BMI-categorieën aan, waarbij gecorrigeerd was voor DM2, arteriële hypertensie, ischemische etiologie, geslacht en leeftijd. De HR voor patiënten met een laag/normaal gewicht die meer dan 5% gewicht verloren was 1,63; voor patiënten met overgewicht bedroeg de HR 1,86 en voor obese patiënten was de HR 1,07.

Bron:

Melo N, et al. Influence of weight variation in long-term mortality of heart failure patients. Heart Failure 2021.

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Verinurad in combinatie met allopurinol bij hyperuricemie

jun 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Verinurad in combinatie met allopurinol bij hyperuricemie

Gezondheidsfondsen luiden noodklok

jun 2024

Lees meer over Gezondheidsfondsen luiden noodklok

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

jun 2024 | Artrose, Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over 37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

Meer aandacht en zorg voor palliatieve zorgverleners nodig

mei 2024

Lees meer over Meer aandacht en zorg voor palliatieve zorgverleners nodig

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

ESC in ORANJE 2024

zondag 1 sep 2024 van 18:00 tot 21:45 | Ritmestoornissen

Lees meer over ESC in ORANJE 2024

Telemonitoring reduceert sterfte bij patiënten met HF

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Telemonitoring reduceert sterfte bij patiënten met HF

Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

mei 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

Virtuele afdeling biedt oplossing voor bedden- en capaciteitstekort bij HF

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Virtuele afdeling biedt oplossing voor bedden- en capaciteitstekort bij HF

Meer kans op betere gezondheidsstatus met patisiran

mei 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Meer kans op betere gezondheidsstatus met patisiran

Voorgeschiedenis van kanker bij HF of gebruik lisdiuretica niet ongewoon

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Voorgeschiedenis van kanker bij HF of gebruik lisdiuretica niet ongewoon

Relatief vaak linkerventrikeldisfunctie na tetralogie van Fallot in kindertijd

mei 2024 | Interventiecardiologie

Lees meer over Relatief vaak linkerventrikeldisfunctie na tetralogie van Fallot in kindertijd

Oudere patiënt met MI slechter af

mei 2024 | Myocardinfarct, Ouderen

Lees meer over Oudere patiënt met MI slechter af

COVID-19-vaccin bij HF verhoogt de kans op langer leven

mei 2024 | Hartfalen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over COVID-19-vaccin bij HF verhoogt de kans op langer leven

Yoga verbetert HF-symptomen

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Yoga verbetert HF-symptomen

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.