Hyperinflatie bij COPD-patiënten verbetert met BDP/FF/GB

Delen via:
ERS 2020

Bij COPD-patiënten met hyperinflatie verbeterden de GB- en FF-componenten van de extrafijne drievoudige therapie met beclometason/formoterol/glycopyrronium (BDP/FF/GB) zowel het FEV1, het residueel volume als de functie van de kleine luchtwegen. Dit wijst erop dat GB en FF zich op de functie van de kleine luchtwegen richten, waardoor het longvolume en de luchtstroom worden verbeterd.

Chronisch obstructieve longziekte (COPD) wordt in verband gebracht met ziekte van de kleine luchtwegen waardoor de luchtstroom vermindert en er hyperinflatie kan optreden. Singh et al. zetten als eersten een gedegen onderzoek op naar hyperinflatie bij gebruik van van de extrafijne drievoudige therapie BDP/FF/GB dosisaerosol (pMDI) met enkele inhalator en richtten zich daarbij vooral op het effect van de GB- en FF-componenten.

Er deden 22 COPD-patiënten aan dit onderzoek mee met een gemiddelde leeftijd van 63 jaar. Zij gebruikten een op inhalatiecorticosteroïden (ICS) gebaseerde combinatiebehandeling en hun residueel volume ten tijde van screening werd voorspeld als > 120%. Eerst werd bij alle patiënten gedurende 12 uur de longfunctie (spirometrie, longvolumes, oscillometrie) gemeten. Daarna werden de patiënten gerandomiseerd naar ofwel BDP/FF/GB ofwel BDP/FF gedurende 5 dagen, gevolgd door washout en crossover voor beide groepen. De longfunctie werd opnieuw post-dosis op dag 5 gemeten, opnieuw gedurende 12 uur.

Zowel de combinatie BDP/FF/GB als de combinatie BDP/FF gaf significante verbeteringen in FEV1 en residueel volume op dag 5 vergeleken met dag 1 predosis. In vergelijking met BDP/FF had BDP/FF/GB een groter effect op het FEV1 (area under the curve (AUC) 0-12; gemiddeld verschil 104 ml; p = 0,0071) en op het residueel volume (AUC 0-12; gemiddeld verschil -163 ml; p = 0,0028). Ook met oscillometrie was het verschil aantoonbaar; bij BDP/FF/GB was de R5-R20, een maat voor de perifere luchtweerstand, verbeterd (AUC 0-12; gemiddeld verschil -0,045; kPa/L/s; p = 0,0002).1

Bron

1 Singh D, et al. The TRIFLOW study; A randomised, cross-over study evaluating the effects of inhaled beclometasone/formoterol/glycopyrronium (BDP/F/G) on hyperinflation in COPD. ERs 2020, E-poster 976.

Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

mei 2022 | Astma

Lees meer over Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

Patiëntkenmerken, biomarkers en exacerbatierisico bij ernstig, ongecontroleerd astma

mei 2022 | Astma

Lees meer over Patiëntkenmerken, biomarkers en exacerbatierisico bij ernstig, ongecontroleerd astma

Prognostische factoren voor ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie

mei 2022 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Kinderen, Pneumonie

Lees meer over Prognostische factoren voor ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie

Vaccinatie tegen RS-virus tijdens de zwangerschap

mei 2022 | Kinderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaccinatie tegen RS-virus tijdens de zwangerschap

UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

mei 2022 | Longoncologie

Lees meer over UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

mei 2022 | Endoscopie, Longoncologie

Lees meer over Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 18:30 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

donderdag 16 jun 2022 van 18:00 tot 21:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

woensdag 22 jun 2022 van 18:00 tot 21:30

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Geen voordeel van lurbinectedin plus doxorubicine bij SCLC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van lurbinectedin plus doxorubicine bij SCLC

Toevoegen anti-CTLA4 aan anti-PD-L1 plus chemotherapie succesvol bij mNSCLC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen anti-CTLA4 aan anti-PD-L1 plus chemotherapie succesvol bij mNSCLC

Nicotinehoudende e-sigaret beïnvloedt bloedstolling en microcirculatie

Lees meer
Lees meer over Nicotinehoudende e-sigaret beïnvloedt bloedstolling en microcirculatie

Nieuwe microscopische techniek geeft directe feedback op kwaliteit longbiopt

Lees meer
Lees meer over Nieuwe microscopische techniek geeft directe feedback op kwaliteit longbiopt

Colistimethaatnatrium veilig en effectief bij Pseudomonas-infectie bij bronchiëctasie

Lees meer
Lees meer over Colistimethaatnatrium veilig en effectief bij Pseudomonas-infectie bij bronchiëctasie

Langetermijnoverleving PF-ILD geschat met data over IPF

Lees meer
Lees meer over Langetermijnoverleving PF-ILD geschat met data over IPF

Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

Lees meer
Lees meer over Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

eNose veelbelovend voor opsporing CLAD na longtransplantatie

Lees meer
Lees meer over eNose veelbelovend voor opsporing CLAD na longtransplantatie

Geen effect van COVID-19 op longfunctie kinderen, jongeren en jongvolwassenen

Lees meer
Lees meer over Geen effect van COVID-19 op longfunctie kinderen, jongeren en jongvolwassenen

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma