Met een gestandaardiseerde bloeddruk- en cholesterolcontrole die op afstand plaatsvindt en gebaseerd is op een algoritme, kan op effectieve wijze en op grote schaal de behandeling worden geoptimaliseerd. Op deze manier kan het cardiovasculaire risico verminderen en zijn tegelijkertijd minder polibezoeken nodig.
De bloeddruk- en cholesterolcontrole blijft een uitdaging en die is in de Verenigde Staten de afgelopen jaren verslechterd. Zorg op afstand kan in potentie patiënten meer betrekken en bijdragen aan een effectievere zorgverlening buiten de traditionele zorgverlening. Schaalvergroting en het waarborgen van uniforme toegang tot de zorg blijven lastig.
Van de ruim 28.000 geïdentificeerde patiënten die de behandeldoelen niet bereikten, kwam na een geautomatiseerde en handmatige screening 72% in aanmerking voor het programma. In het bloeddrukprogramma werden 3658 patiënten gerekruteerd en in het lipidenprogramma 8103 patiënten; 958 patiënten namen deel aan beide programma’s. De mediane leeftijd was 65 jaar, 55% was vrouw, 29% was niet-blank en 11% hispanic en 10% sprak geen Engels.
In het bloeddrukprogramma was de bloeddruk in de spreekkamer gemiddeld 151/84 mmHg. Bij de patiënten die het programma voltooiden, was de gemiddelde bloeddruk op baseline 137/79 mmHg en aan het einde van het programma 125/72 mmHg. Verreweg de meeste patiënten (92%) die het programma voltooiden, bereikten hun streefwaarden voor de bloeddruk.
In het lipidenprogramma daalde het LDL-C-niveau bij patiënten die het programma voltooiden, met 1,8 mmol/l (afname van 50%). Verreweg de meeste patiënten (94%) bereikten hun LDL-C-streefwaarde.
De rekrutering en de verlagingen van bloeddruk en lipiden waren vergelijkbaar in verschillende raciale, etnische en primaire taalgroepen. Dit laat zien dat traditioneel achtergestelde en onderbehandelde patiëntenpopulaties met digitale zorgprogramma’s op afstand op een effectieve manier gecontroleerd kunnen worden.
Bron: