Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Delen via:
ESMO 2020

Diverse studies gepresenteerd tijdens het ESMO Virtual Symposium 2020 laten zien dat voor patiënten met maag-, GEJ- of oesofaguscarcinomen eerstelijnsimmuuntherapie plus chemotherapie leidt tot een betere overleving dan de huidige standaardbehandeling met alleen chemotherapie. De resultaten zijn volgens de onderzoekers ‘practice changing’.

In de CheckMate 649-studie werd nivolumab plus chemotherapie vergeleken met alleen chemotherapie (XELOX Q3W of FOLFOX Q2W) bij patiënten met niet eerder behandeld HER2-negatief, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom, oesofaguscarcinoom of een adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie (GEJ). In de studie met 1.581 patiënten ging behandeling in de groep met een PD-L1-combined positive score van ≥ 5 gepaard met een verbetering van de totale overleving van 11,1 maanden in de chemotherapiegroep naar 14,4 maanden in de nivolumab-groep (HR 0,71, p < 0,0001). Ook de PFS was significant verschillend, met respectievelijk 6,1 versus 7,7 maanden (HR 0,68). In de totale onderzoeksgroep werd eveneens een betere overleving gezien (respectievelijk 11,6 vs. 13,8 mnd; HR 0,8).

De KEYNOTE 590-studie includeerde 749 patiënten met niet eerder behandeld, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd oesofaguscarcinoom (zowel adenocarcinomen als plaveiselcelcarcinomen) of met GEJ-tumoren. Zij werden behandeld met pembrolizumab plus chemotherapie of met alleen chemotherapie (5-FU plus cisplatine).

Net als in de CheckMate 649 verbeterde het toevoegen van pembrolizumab de overall survival in de totale onderzoeksgroep. De mediane totale overleving was 12,4 maanden met pembrolizumab plus chemotherapie en 9,8 maanden met alleen chemotherapie (HR 0,73, p < 0,001). Na 1 jaar was nog 51% uit de pembrolizumab-groep in leven versus 39% uit de chemotherapiegroep. Na 2 jaar waren deze percentages respectievelijk 28 en 16.

Onderzoekers van beide studies stellen dat de behandelingen gezien moeten worden als potentiële nieuwe standaarden voor de eerstelijnsbehandeling van patiënt met dergelijke tumoren.

Bronnen:

Moehler M, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA6_PR.

Kato K, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA8_PR.

 

​Opties na docetaxel langs een nieuwe meetlat gelegd

jan 2017

Lees meer over ​Opties na docetaxel langs een nieuwe meetlat gelegd

​Regorafenib bij hepatocellulair carcinoom met progressie op sorafenib

jan 2017

Lees meer over ​Regorafenib bij hepatocellulair carcinoom met progressie op sorafenib

​Verworven resistentie tegen EGFR-TKI’s

jan 2017

Lees meer over ​Verworven resistentie tegen EGFR-TKI’s

​Positieve draai gegeven aan een negatieve studie

jan 2017

Lees meer over ​Positieve draai gegeven aan een negatieve studie

Niet standaard oxaliplatin bij ouderen met stadium III-dikkedarmkanker

jan 2017 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Niet standaard oxaliplatin bij ouderen met stadium III-dikkedarmkanker

Congressen en symposia

jan 2017

Lees meer over Congressen en symposia

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borstkanker

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Highlights ASCO: urogenitale oncologie

Lees meer
Lees meer over Highlights ASCO: urogenitale oncologie

DESTINY-Breast04: Trastuzumab deruxtecan bij HER2-laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over DESTINY-Breast04: Trastuzumab deruxtecan bij HER2-laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Borstkanker-highlights van ASCO 2022

Lees meer
Lees meer over Borstkanker-highlights van ASCO 2022

Geen voordeel intensiveren chemotherapie bij gemetastaseerd CRC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel intensiveren chemotherapie bij gemetastaseerd CRC

Rucaparib verbetert progressievrije overleving bij ovariumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Rucaparib verbetert progressievrije overleving bij ovariumcarcinoom

Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Lees meer
Lees meer over Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Paracetamolgebruik mogelijk gerelateerd aan verminderd effect immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Paracetamolgebruik mogelijk gerelateerd aan verminderd effect immuuntherapie

Geen overlevingsvoordeel toevoegen palbociclib bij HR+/HER2- mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Geen overlevingsvoordeel toevoegen palbociclib bij HR+/HER2- mammacarcinoom

Toevoegen panitumumab verbetert overleving bij linkszijdig RAS-wildtype mCRC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen panitumumab verbetert overleving bij linkszijdig RAS-wildtype mCRC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland