Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Delen via:
AHA 2020

Bij patiënten die vanwege een stabiele of instabiele coronaire hartziekte een PCI ondergingen, was duale antiplaatjestherapie (DAPT) gedurende één maand niet inferieur aan een behandelduur van 6 tot 12 maanden ter preventie van nadelige ischemische events en bloedingen. Wel traden in de groep die gedurende één maand DAPT kreeg, numeriek minder bloedingen op.

In de gerandomiseerde, open-label One-Month DAPT-trial participeerden ruim 3000 patiënten die vanwege een stabiele of instabiele ischemische hartziekte een percutane coronaire interventie (PCI) ondergingen. Ze werden gerandomiseerd naar 1 maand of 6 tot 12 maanden DAPT. Na deze verplichte periode van DAPT kregen ze aspirine monotherapie.

Bij de patiënten die gedurende 1 maand DAPT kregen, werd een polymeervrije drug-gecoate stent (BioFreedomTM) geplaatst en bij degenen die gedurende 6 tot 12 maanden DAPT kregen, een moderne drug-eluting stent (Biomatrix TM of Ultimaster TM).

Niet inferieur

Het primaire eindpunt was een samenstelling van cardiale sterfte, niet-fatale myocardinfarcten, revascularisaties van het doelvat, beroertes of ernstige bloedingen na 12 maanden. Een dergelijke event trad in de 1-maand DAPT-groep op bij 5,9% en in de 6-12-maanden DAPT-groep bij 6,5% van de patiënten (p-waarde voor non-inferioriteit < 0,001; p-waarde voor superioriteit = 0,48).

DAPT gedurende 1 maand leek de voorkeur te hebben bij patiënten met stabiele PCI, terwijl DAPT gedurende 6 tot 12 maanden de voorkeur leek te hebben bij patiënten met een acuut coronair syndroom (p-waarde voor interactie = 0,013). De resultaten waren in een analyse na 1 maand fundamenteel hetzelfde.

Secundaire uitkomsten met DAPT gedurende 1 maand versus 6 tot 12 maanden.

Eindpunten 1 maand 6-12 maanden
All-cause mortaliteit 0,9% 1,3%
Stenttrombose 0,7% 0,8%
Majeure bloedingen 1,7% 2,5%

Conclusie

Deze studie toont aan dat 1 maand DAPT niet inferieur is aan 6 tot 12 maanden DAPT ter preventie van nadelige ischemische events en bloedingen bij patiënten die een PCI ondergaan.

Bron:

  • Hong M-K. One month dual antipletelet therapy followed by aspirin monotherapy after drug eluting stent implantation. AHA E-Congress 2020, abstract LBS.05.

 

Wennen aan de Europese regels voor geneesmiddelenonderzoek

apr 2024

Lees meer over Wennen aan de Europese regels voor geneesmiddelenonderzoek

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Heart Failure Highlights 2022

14 jun 2022 om 20:30 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2022

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

9 mrt 2021 om 20:30 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Vaatchirurgie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Vaatchirurgie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Incentives zetten aan tot actievere leefstijl

apr 2024

Lees meer over Incentives zetten aan tot actievere leefstijl

Staken aspirine 1 maand post-PCI is veilig

apr 2024 | Angina pectoris, Interventiecardiologie, Myocardinfarct

Lees meer over Staken aspirine 1 maand post-PCI is veilig

Minder halsslagaderinflammatie met alirocumab

apr 2024 | Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Minder halsslagaderinflammatie met alirocumab

Icosapent-ethyl biedt reductie MACE

apr 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Icosapent-ethyl biedt reductie MACE

Ninerafaxstat veelbelovend bij niet-obstructieve HCM

apr 2024 | Hartfalen

Lees meer over Ninerafaxstat veelbelovend bij niet-obstructieve HCM

Afname sterfte bij zuigelingen met congenitale hartziekte

apr 2024 | Interventiecardiologie, Kleplijden, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Afname sterfte bij zuigelingen met congenitale hartziekte

Minder ziekenhuisopnames post-PCI met telemonitoring

apr 2024 | Angina pectoris, Interventiecardiologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Minder ziekenhuisopnames post-PCI met telemonitoring

AI veelbelovend bij opsporing cardiale amyloïdose

apr 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over AI veelbelovend bij opsporing cardiale amyloïdose

Zilebesiran vermindert 24-uurs bloeddruk significant

apr 2024

Lees meer over Zilebesiran vermindert 24-uurs bloeddruk significant

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.