Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Delen via:
ERA-EDTA 2021

Bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico kan risicovolle longcongestie of overhydratatie relatief gemakkelijk en veilig worden opgespoord met behulp van echografisch onderzoek.

Longcongestie komt veelvuldig voor bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico, inclusief patiënten met coronaire hartziekte en hartfalen (HF). Longcongestie vormt een predispositie voor gedecompenseerd hartfalen en longoedeem, waardoor het des te belangrijker is dat dit (tijdig) wordt ontdekt. Door middel van echografisch onderzoek van de longen kan de mate van longcongestie relatief eenvoudig worden geschat. Daardoor is het mogelijk de therapie voor longcongestie individueel aan te passen. Een internationale multicenterstudie bij 363 patiënten onderzocht of een dergelijke op echografie gebaseerde benadering de patiëntuitkomsten verbetert.

De primaire eindpunten waren mortaliteit, hartaanval en gedecompenseerd HF. Deze strategie werd vergeleken met standaardzorg bij dialysepatiënten die een hoog CV-risico hadden. In de echografiegroep (n = 183) nam het aantal B-lijnen (de metingsparameters) af van 15 naar 9 van het begin tot het einde van de studie; in de controlegroep (n = 180) nam het aantal B-lijnen toe van 16 naar 30. In de echografiegroep bereikte 78% van de patiënten de streefwaarde (minder dan 15 B-lijnen) in vergelijking met 56% van de patiënten in de controlegroep (p < 0,001). In de follow-upperiode die gemiddeld 1,49 jaar bedroeg, werd het primaire eindpunt door 35% van de patiënten in de echografiegroep en door 39% van de patiënten in de controlegroep bereikt. Uit de secundaire post-hocanalyses bleek echter dat zich in de echografiegroep significant minder frequente episodes van gedecompenseerd HF (HR = 0,37; p = 0,04) en CV-events (HR = 0,63; p = 0,04) voordeden.

Bron:

Torino C, et al. A lung ultrasound guided treatment strategy (LUST) in endstage kidney disease patients at high cardiovascular risk: a randomized multicenter trial. ERA-EDTA 2021. Abstract LB004.

 

Onderzoek naar verschillen tussen hemodiafiltratie en hemodialyse

feb 2024 | Dialyse

Lees meer over Onderzoek naar verschillen tussen hemodiafiltratie en hemodialyse

Promotie: Genetische tests bij nieraandoeningen met onbekende oorzaak

feb 2024 | Chronische nierschade, Erfelijke nierziekten

Lees meer over Promotie: Genetische tests bij nieraandoeningen met onbekende oorzaak

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

feb 2024 | Borstkanker, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, Lymfoom, Maag-darm-leveroncologie, MM, Uro-oncologie

Lees meer over Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

HLA-epitopen: een nieuwe manier van matchen in niertransplantatie

feb 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over HLA-epitopen: een nieuwe manier van matchen in niertransplantatie

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

7 nov 2023 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Chronische nierschade: tijd voor verandering!

dinsdag 9 jan 2024 t/m donderdag 25 apr 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Chronische nierschade: tijd voor verandering!

Runcaciguat veelbelovend voor verbetering nierfunctie bij chronische nierschade

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Runcaciguat veelbelovend voor verbetering nierfunctie bij chronische nierschade

Neusspray met niclosamide geen effectieve profylaxe tegen SARS-CoV-2

jun 2023 | Dialyse, Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Neusspray met niclosamide geen effectieve profylaxe tegen SARS-CoV-2

Veiligheid en redenen voor dialysebehandeling tijdens dapagliflozine-gebruik

jun 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Veiligheid en redenen voor dialysebehandeling tijdens dapagliflozine-gebruik

Oproep voor screening naar systemische oxalose bij PH1-patiënten

jun 2023

Lees meer over Oproep voor screening naar systemische oxalose bij PH1-patiënten

Microplastics gevonden in menselijke nieren en urine

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Microplastics gevonden in menselijke nieren en urine

CONVINCE: sterfte bijna kwart lager met hemodiafiltratie dan met hemodialyse

jun 2023 | Dialyse

Lees meer over CONVINCE: sterfte bijna kwart lager met hemodiafiltratie dan met hemodialyse

Hoge prevalentie hyperkaliëmie bij HF

mei 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hoge prevalentie hyperkaliëmie bij HF

Nieuwe middelen om CMV-infecties te voorkomen na transplantaties

apr 2023 | Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe middelen om CMV-infecties te voorkomen na transplantaties

Betere kwaliteit van leven na 30 dagen bij RAPN versus OPN

mrt 2023 | Chirurgie, Uro-oncologie

Lees meer over Betere kwaliteit van leven na 30 dagen bij RAPN versus OPN

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01