Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Delen via:
AHA 2020

Vrouwen die vroegtijdig in de menopauze komen hebben een toegenomen risico op hart- en vaatziekten. Tot nu toe was onduidelijk welke mechanismen aan dit verband ten grondslag liggen. Bij een studie onder bijna 20.000 Britse vrouwen met een vroegtijdige menopauze is een verband gevonden tussen klonale hematopoëse en coronairlijden. Deze resultaten verschenen tevens in Circulation.

Klonale hematopoëse van onbepaald potentieel (CHIP) is de leeftijdsgebonden expansie van hematopoëtische cellen die leukemoïde mutaties bevatten, zonder detecteerbare maligniteit. CHIP gaat gepaard met een versnelde atherosclerose. Tot nu toe was onbekend of vroegtijdige menopauze gepaard gaat met CHIP.

Bijna 20.000 Britse vrouwen

Vroegtijdige menopauze werd gedefinieerd als menopauze die optreedt vóór de leeftijd van 40 jaar. In deze steekproef van 19.606 vrouwen trad bij 2,1% een natuurlijke premature menopauze op en bij 4,5% een chirurgische premature menopauze. De prevalentie van CHIP in deze groep was 8,8%. Bij vrouwen zonder een dergelijke voorgeschiedenis (p < 0,001) bedraagt deze 5,5%.

Verband tussen CHIP en menopauze en coronarialijden

Na multivariabele aanpassing bleek premature menopauze onafhankelijk geassocieerd te zijn met CHIP:

  • alle gevallen van CHIP: odds ratio 1,36 (p = 0,004); en
  • CHIP met variante allelfrequentie (VAF) van > 0,1: OR 1,40 (p = 0,007).

Dit verband was groter bij vrouwen met een natuurlijke premature menopauze:

  • alle gevallen van CHIP: OR 1,73 (p = 0,001); en
  • CHIP met VAF van > 0,1: OR 1,91 (p <0,001).

Daarentegen was dit verband kleiner en niet-significant bij chirurgische vroegtijdige menopauze.

Onder postmenopauzale vrouwen van middelbare leeftijd is CHIP onafhankelijk geassocieerd met nieuw ontstaan coronarialijden:

  • alle CHIP: hazard ratio 1,36 (p = 0,012); en
  • CHIP met VAF > 0,1: HR 1,48 (p = 0,005).

Conclusies

Premature menopauze, vooral natuurlijke premature menopauze is bij postmenopauzale vrouwen onafhankelijk geassocieerd met CHIP. Een natuurlijke vroegtijdige menopauze kan een risicofactor zijn voor het ontstaan van CHIP en CHIP-gerelateerde hart- en vaatziekten.

Bronnen:

  • Honigberg MC. Clonal hematopoiesis links premature menopause to cardiovascular disease. AHA E-Congress 2020, abstract 190.
  • Honigberg MC, et al. Premature menopause, clonal hematopoiesis, and coronary artery disease in postmenopausal women, Circulation 2020, 9 Nov. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051775Circulation. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051775

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Nieuwe richtlijnen voor diagnose en behandeling PH

aug 2022 | Interventiecardiologie, Pulmonale hypertensie, Vaatlijden

Lees meer over Nieuwe richtlijnen voor diagnose en behandeling PH

Empagliflozine vermindert risico op hHF meer dan DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten

jun 2022 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Empagliflozine vermindert risico op hHF meer dan DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

jun 2022 | RA

Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

mei 2022 | Hartfalen, Ouderen

Lees meer over Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

mei 2022 | Hartfalen

Lees meer over DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

mei 2022 | Hartfalen

Lees meer over Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

mei 2022 | Hartfalen, Longoncologie

Lees meer over Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

mei 2022 | Hartfalen

Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

mei 2022 | Hartfalen

Lees meer over App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.