Minder corticosteroïdgebruik bij patiënten met colitis ulcerosa die filgotinib krijgen

Uit een tussentijdse analyse van het GALOCEAN-onderzoek werd duidelijk dat van de kleine groep patiënten met colitis ulcerosa die naast de JAK-remmer filgotinib corticosteroïden gebruikte, meer dan de helft daar na 24 weken mee was gestopt. Deze bevindingen ondersteunen de conclusie dat filgotinib patiënten de mogelijkheid biedt om hun corticosteroïdgebruik te verminderen.¹

Filgotinib is een orale, eenmaal daags in te nemen JAK-remmer die is goedgekeurd voor de behandeling van volwassenen met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa. In eerdere fase II- en III-onderzoeken bleek filgotinib een corticosteroïdsparend effect te hebben bij patiënten met colitis ulcerosa.^2,3 Schreiber en collega’s wilden uitzoeken of dit effect ook optreedt in de klinische praktijk.
Daarom voerden ze een tussentijdse analyse uit van het lopende observationele GALOCEAN-onderzoek bij volwassenen met colitis ulcerosa die filgotinib krijgen binnen de reguliere zorg (n = 353). Ze vergeleken patiënten die op baseline corticosteroïden gebruikten (FIL+CS) met patiënten zonder corticosteroïden (FIL). Op baseline, na 10 en na 24 weken beoordeelden ze de partiële Mayo Clinic Score (pMCS), de Patient-Reported Outcome Score (PRO-2) en percentages patiënten in pMCS- of PRO2-remissie.
Corticosteroïdgebruik op baseline was laag: slechts 93 patiënten (26,3%) behoorden tot de FIL+CS-groep en 260 (73,7%) tot de FIL-groep. Binnen de FIL+CS-groep daalde het percentage patiënten dat corticosteroïden gebruikte naar 59,4% na 10 weken en naar 46,5% na 24 weken. Een klein deel van de patiënten in de FIL-groep was corticosteroïden gaan gebruiken (4,4% in week 10), na 24 weken was dat 3,4%. Vergeleken met baseline verbeterden de pMCS- en PRO2-score na 10 en 24 weken, in zowel de FIL+CS- als de FIL–CS-groep. Daarnaast steeg het percentage patiënten in pMCS-remissie van 37,5% naar 45,2% in de FIL+CS-groep en van 43,0% naar 57,6% in de FIL-groep. Een vergelijkbaar patroon werd waargenomen voor PRO2-remissie.

Bron:

1. Schreiber SW, Löwenberg M, Reinisch W, et al. Real-world corticosteroid use in patients with ulcerative colitis receiving filgotinib up to week 24: an interim analysis from the prospective, observational GALOCEAN study. ECCO Congress 2026, abstract DOP036. J Crohns Colitis. 2026;20(Suppl 1):jjaf231.073. 
2. Feagan BG, Danese S, Loftus EV Jr, et al. Filgotinib as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis (SELECTION): a phase 2b/3 double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2021;397:2372-84.
3. Loftus EV, Vermeire S, Feagan BG, et al. Corticosteroid-sparing effects of filgotinib in moderately to severely active ulcerative colitis: data from the phase 2b/3 SELECTION study. J Crohns Colitis. 2023;17:211-20.