Nieuwe inzichten over temperatuur dialysaat voor hemodialyse

Delen via:
ASN 2022

Uit de Canadese MyTEMP-trial blijkt dat het gebruik van dialysaat met een lagere temperatuur niet leidt tot betere uitkomsten, maar wel tot meer ongemak bij hemodialysepatiënten. Internist-nefroloog dr. Marc Hilhorst van het Amsterdam UMC denkt dat deze resultaten belangrijke consequenties gaan hebben voor de klinische praktijk. 

Vroeger hielden dialysecentra een standaardtemperatuur voor het dialysaat aan voor alle hemodialysepatiënten, maar tegenwoordig gebruiken veel centra koeler dialysaat. Omdat de onderbouwing voor deze methode beperkt is, voerde een Canadese onderzoeksgroep de open-label MyTEMP-trial uit. Dr. Amit Garg van Western University en London Health Sciences Centre (Ontario, Canada) presenteerde in de High Impact Trials-sessie de resultaten van deze trial.

In de studie werden 84 van de 97 hemodialysecentra in Ontario met in totaal 15.413 hemodialysepatiënten gerandomiseerd naar het gebruik van koeler dialysaat (0,5 °C onder de lichaamstemperatuur van de patiënt, n = 8000) of dialysaat op de standaardtemperatuur (36,5 °C; n = 7413). Het primaire eindpunt was een gecombineerde uitkomstmaat voor cardiovasculaire sterfte en ziekenhuisopname voor myocardinfarct, ischemische beroerte of hartfalen. Dit eindpunt trad op bij 1711 patiënten (21,4%) met koeler dialysaat en bij 1658 (22,4%) met standaarddialysaat, een klein verschil dat niet statistisch significant was. Patiënten in de groep met koeler dialysaat gaven vaker aan dat ze het oncomfortabel koud hadden tijdens de dialysesessies.

“Het innovatieve van de studie was de inbedding van MyTEMP-trial in de bestaande, standaard medische zorg”, aldus Garg. Op die manier konden de onderzoekers bepalen hoe de interventie uit zou pakken in een real-world setting onder alle dialysepatiënten. Op basis van de bevindingen zouden centra die op dit moment koeler dialysaat gebruiken, moeten overwegen over te stappen naar dialysaat van de standaardtemperatuur van 36,5 °C voor het comfort van hun patiënten, aangezien koeler dialysaat geen betere uitkomsten oplevert.

Bron:

Garg AM and the MyTEMP Trial Inverstigators . Personalized Cooler Dialysate for Patients Receiving Maintenance Hemodialysis. ASN Kidney Week 2022, abstract FR-OR66.

ArtDECO-onderzoek naar aangeboren nierafwijkingen goed op stoom

mrt 2024 | Dialyse, Erfelijke nierziekten, Niertransplantatie

Lees meer over ArtDECO-onderzoek naar aangeboren nierafwijkingen goed op stoom

Patiëntenparticipatie tijdens visitatie dialysecentra verder onderzocht

mrt 2024 | Dialyse

Lees meer over Patiëntenparticipatie tijdens visitatie dialysecentra verder onderzocht

Seksuele problemen bij dialysepatiënten onder de loep in PRO-GUIDE-project

mrt 2024 | Dialyse

Lees meer over Seksuele problemen bij dialysepatiënten onder de loep in PRO-GUIDE-project

Ketogeen dieet lijkt positief effect te geven bij ADPKD

mrt 2024 | Erfelijke nierziekten

Lees meer over Ketogeen dieet lijkt positief effect te geven bij ADPKD

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

Stappenplan voor passende behandeling van jeuk bij nierfalen

feb 2024 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Stappenplan voor passende behandeling van jeuk bij nierfalen

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Chronische nierschade: tijd voor verandering!

dinsdag 9 jan 2024 t/m donderdag 25 apr 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Chronische nierschade: tijd voor verandering!

ERA in ORANJE 2024

vrijdag 24 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2024

ERA in RED 2024

zaterdag 25 mei 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERA in RED 2024

Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

nov 2023 | Immuuntherapie, Niertransplantatie

Lees meer over Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01