Nieuwe inzichten over temperatuur dialysaat voor hemodialyse

Delen via:
ASN 2022

Uit de Canadese MyTEMP-trial blijkt dat het gebruik van dialysaat met een lagere temperatuur niet leidt tot betere uitkomsten, maar wel tot meer ongemak bij hemodialysepatiënten. Internist-nefroloog dr. Marc Hilhorst van het Amsterdam UMC denkt dat deze resultaten belangrijke consequenties gaan hebben voor de klinische praktijk. 

Vroeger hielden dialysecentra een standaardtemperatuur voor het dialysaat aan voor alle hemodialysepatiënten, maar tegenwoordig gebruiken veel centra koeler dialysaat. Omdat de onderbouwing voor deze methode beperkt is, voerde een Canadese onderzoeksgroep de open-label MyTEMP-trial uit. Dr. Amit Garg van Western University en London Health Sciences Centre (Ontario, Canada) presenteerde in de High Impact Trials-sessie de resultaten van deze trial.

In de studie werden 84 van de 97 hemodialysecentra in Ontario met in totaal 15.413 hemodialysepatiënten gerandomiseerd naar het gebruik van koeler dialysaat (0,5 °C onder de lichaamstemperatuur van de patiënt, n = 8000) of dialysaat op de standaardtemperatuur (36,5 °C; n = 7413). Het primaire eindpunt was een gecombineerde uitkomstmaat voor cardiovasculaire sterfte en ziekenhuisopname voor myocardinfarct, ischemische beroerte of hartfalen. Dit eindpunt trad op bij 1711 patiënten (21,4%) met koeler dialysaat en bij 1658 (22,4%) met standaarddialysaat, een klein verschil dat niet statistisch significant was. Patiënten in de groep met koeler dialysaat gaven vaker aan dat ze het oncomfortabel koud hadden tijdens de dialysesessies.

“Het innovatieve van de studie was de inbedding van MyTEMP-trial in de bestaande, standaard medische zorg”, aldus Garg. Op die manier konden de onderzoekers bepalen hoe de interventie uit zou pakken in een real-world setting onder alle dialysepatiënten. Op basis van de bevindingen zouden centra die op dit moment koeler dialysaat gebruiken, moeten overwegen over te stappen naar dialysaat van de standaardtemperatuur van 36,5 °C voor het comfort van hun patiënten, aangezien koeler dialysaat geen betere uitkomsten oplevert.

Bron:

Garg AM and the MyTEMP Trial Inverstigators . Personalized Cooler Dialysate for Patients Receiving Maintenance Hemodialysis. ASN Kidney Week 2022, abstract FR-OR66.

Nefroloog Michiel Betjes ontvangt de Nierstichting Research for Health Award

okt 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Nefroloog Michiel Betjes ontvangt de Nierstichting Research for Health Award

Zo doen wij dat: genetische diagnostiek

okt 2024 | Erfelijke nierziekten

Lees meer over Zo doen wij dat: genetische diagnostiek

Hypoxie in de nieren van patiënten met diabetes

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hypoxie in de nieren van patiënten met diabetes

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Week van de Nieren: “Nierschade is een onderbelicht probleem”

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Week van de Nieren: “Nierschade is een onderbelicht probleem”

Laboratoriumtest voorspelt hoe lang donornier meegaat

sep 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Laboratoriumtest voorspelt hoe lang donornier meegaat

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hybride techniek kan nieuwe biomarkers voor nefrotisch syndroom opsporen

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Hybride techniek kan nieuwe biomarkers voor nefrotisch syndroom opsporen

Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

nov 2023 | Immuuntherapie, Niertransplantatie

Lees meer over Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01