Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Delen via:

Een onderhoudsbehandeling met een orale vorm van azacitidine, CC-486, verbetert de overall survival (OS) van oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML) die in remissie zijn na standaard inductiechemotherapie met of zonder consolidatietherapie.

Veel oudere patiënten met AML reageren weliswaar op de intensieve inductiechemotherapie, maar de respons is vaak van korte duur en de OS slecht. Het voordeel van een onderhoudsbehandeling na remissie is echter onduidelijk, aangezien tot nu toe geen enkele behandeling heeft aangetoond dat deze de overleving verbetert.

In de QUAZAR AML-001-studie, een gerandomiseerde, dubbelblinde fase III-studie, ging een groep internationale onderzoekers het effect na van CC-486 als onderhoudsbehandeling bij oudere patiënten met AML.

Tussen mei 2013 en oktober 2017 werden 472 patiënten geïncludeerd. Binnen 4 maanden na het bereiken van een complete remissie werden deelnemers gerandomiseerd naar 300 mg CC-486 (n = 238) of placebo (n = 234) eenmaal daags, gedurende 14 dagen in cycli van 28 dagen tot aan ziekteprogressie.

Na een mediane follow-up van 41,2 maanden bleek de OS beter na CC-486 in vergelijking met placebo. De mediane OS was respectievelijk 24,7 maanden en 14,8 maanden (p = 0,0009; HR 0,69; 95%-BI 0,55–0,86). Ook de relapsvrije overleving (RFS) was verbeterd. De mediane RFS was 10,2 maanden in de CC-486-arm en 4,8 maanden in de placeboarm (p = 0,0001; HR 0,65; 95%-BI 0,52–0,81)

Het effect van CC-486 op de OS en de RFS bleek onafhankelijk van het baseline cytogenetisch risico, het aantal eerder ontvangen consolidatiecycli en de CR/CRi-status. CC-486 had een beheersbaar veiligheidsprofiel, dat over het algemeen consistent was met dat van injecteerbare azacitidine.

Bronnen:
Wei AH, et al. The QUAZAR AML-001 Maintenance Trial: results of a phase III international, randomized, double-blind, placebo-controlled study of CC-486 (oral formulation of azacitidine) in patients with acute myeloid leukemia (AML) in first remission. ASH Meeting and Exposition 2019, abstract LBA-3.

​Lager risico op abnormaal uterien bloedverlies met dabigatran ten opzichte van warfarine

jan 2017 |

Lees meer over ​Lager risico op abnormaal uterien bloedverlies met dabigatran ten opzichte van warfarine

De drie musketiers voor CLL zijn onderweg

jan 2017 |

Lees meer over De drie musketiers voor CLL zijn onderweg

​Klonale hematopoëse geassocieerd met slechte uitkomst na autologe SCT voor lymfoom

jan 2017 |

Lees meer over ​Klonale hematopoëse geassocieerd met slechte uitkomst na autologe SCT voor lymfoom

​Lenalidomide veelbelovend bij myelodysplastisch syndroom met én zonder Del5Q

jan 2017 |

Lees meer over ​Lenalidomide veelbelovend bij myelodysplastisch syndroom met én zonder Del5Q

​LMWH na knie-artroscopie of bij onderbeengips verlaagt VTE-risico niet

jan 2017 |

Lees meer over ​LMWH na knie-artroscopie of bij onderbeengips verlaagt VTE-risico niet

​Ofatumumab bij onbehandelde of recidiverende ziekte van Waldenström

jan 2017 |

Lees meer over ​Ofatumumab bij onbehandelde of recidiverende ziekte van Waldenström

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Lees meer
Lees meer over Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Lees meer
Lees meer over Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Lees meer
Lees meer over Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Lees meer
Lees meer over Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Lees meer
Lees meer over Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

Lees meer
Lees meer over Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

HemoBase: 13 jaar follow-up van mantelcellymfoompatiënten

Lees meer
Lees meer over HemoBase: 13 jaar follow-up van mantelcellymfoompatiënten

Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Lees meer
Lees meer over Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML