Ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met reumatische aandoeningen

Delen via:
EULAR 2022

Resultaten gepresenteerd op EULAR 2022 tonen aan dat foetale en maternale morbiditeit vaker voorkomen bij vrouwen met SLE. Ook vrouwen met SpA hebben een verhoogd risico op ongunstige zwangerschapsuitkomsten, en bij vrouwen met RA bleken slechtere zwangerschapsuitkomsten gerelateerd te zijn aan eerste bevallingen, leeftijd en gebruik van corticosteroïden.

SLE is een auto-immuunziekte die typisch vrouwen treft in hun vruchtbare jaren. Dr. Bella Mehta presenteerde de bevindingen van een retrospectief onderzoek bij meer dan 50.000 vrouwen met SLE en bevallingsgerelateerde ziekenhuisopnames.1 Vrouwen met SLE bleken een hoger risico op foetale morbiditeit te hebben dan vrouwen zonder SLE. Dit betrof een hoger risico op intra-uteriene groeibeperking en vroeggeboorte. Vrouwen met SLE hadden ook een groter risico op bloedtransfusie, puerperale cerebrovasculaire aandoeningen, acuut nierfalen, eclampsie of gedissemineerde intravasculaire stolling, cardiovasculaire en perifere vasculaire aandoeningen en algemene medische problemen.

Impact van SpA en RA

Matilda Morin presenteerde de bevindingen van een landelijke, op registers gebaseerde studie van eenlinggeboorten (april 2007 tot december 2019) bij vrouwen met de spondylitis ankylopoetica (AS) of ongedifferentieerde SpA.2 Vrouwen met SpA hadden een verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes, electieve en spoedkeizersnede, en vroeggeboorte, inclusief spontane vroeggeboorte. De risicoschatting voor pre-eclampsie was in deze groep ook verhoogd, maar niet significant. Baby’s van moeders met SpA werden niet te klein geboren voor de zwangerschapsduur (SGA), maar hadden wel een licht verhoogd risico op infectie tijdens hun eerste levensjaar.

De impact van RA en de behandeling ervan op de zwangerschap werden gepresenteerd door Sabrina Hamroun.3 Ruim de helft van de 92 vrouwen in het onderzoekscohort (56,5%) had gunstige zwangerschapsuitkomsten. De meest voorkomende ongunstige uitkomsten waren vroeggeboorte en SGA (respectievelijk 16,9 en 20,5%). Ook werd een verband gevonden tussen ongunstige zwangerschapsuitkomsten en eerste bevallingen, leeftijd en gebruik van corticosteroïden tijdens de zwangerschap.

Bronnen

  1. Mehta B, et al. The management of pregnancy in autoimmune rheumatic diseases: analysis of 758 pregnancies. EULAR 2022. Oral presentation OP0124. 
  1. Morin M, et al. Are women with spondyloarthritis at increased risk of adverse maternal and infant outcomes? – A Swedish cohort study. EULAR 2022. Oral presentation OP0126.
  2. Hamroun S, et al. Unfavorable pregnancy outcome is significantly associated with corticosteroid exposure during pregnancy in women with rheumatoid arthritis. EULAR 2022. Oral presentation OP0127.

 

Door rituximab minder prednison nodig bij spierreuma

sep 2023

Lees meer over Door rituximab minder prednison nodig bij spierreuma

Eindelijk nieuwe behandelopties in zicht voor polymyalgia rheumatica

sep 2023

Lees meer over Eindelijk nieuwe behandelopties in zicht voor polymyalgia rheumatica

Gaten dichten in ontwikkeling geneesmiddelen tegen artrose

sep 2023 | Artrose

Lees meer over Gaten dichten in ontwikkeling geneesmiddelen tegen artrose

Effectiviteit en veiligheid van brepocitinib bij actieve arthritis psoriatica

sep 2023 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van brepocitinib bij actieve arthritis psoriatica

Versleten pols herstellen met behulp van 3D-geprint implantaat

sep 2023 | Artrose, Orthopedie

Lees meer over Versleten pols herstellen met behulp van 3D-geprint implantaat

Psychiatrische morbiditeit bij juveniele idiopathische artritis

sep 2023 | JIA

Lees meer over Psychiatrische morbiditeit bij juveniele idiopathische artritis

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

7 nov 2023 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 5:
De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

9 mrt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5:
De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webinar: Reumatologie actueel

15 nov 2022

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk

Regionale nascholingen Osteoporose en Fractuurpreventie: Wat is nieuw in de richtlijn?

maandag 6 nov 2023 tot donderdag 30 nov 2023 | Osteoporose, Ouderen, Overig

Lees meer over Regionale nascholingen Osteoporose en Fractuurpreventie: Wat is nieuw in de richtlijn?

Langetermijneffecten van belimumab voor lupusnefritis

jun 2023 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Langetermijneffecten van belimumab voor lupusnefritis

Dosisoptimalisatie TNF-remmers bij RA ook na 10 jaar nog veilig en effectief

jun 2023 | RA

Lees meer over Dosisoptimalisatie TNF-remmers bij RA ook na 10 jaar nog veilig en effectief

Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

jun 2023 | Atherosclerose, SLE

Lees meer over Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

jun 2023 | RA

Lees meer over JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

‘Plants for Joints’ leefstijlprogramma ook op langere termijn effectief

jun 2023 | Artrose

Lees meer over ‘Plants for Joints’ leefstijlprogramma ook op langere termijn effectief

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Toepassing van criteria voor ziektemodificatie op SLE-behandelingen

jun 2023 | SLE

Lees meer over Toepassing van criteria voor ziektemodificatie op SLE-behandelingen

SEL-212 veelbelovend voor patiënten met refractaire jicht

jun 2023 | Jicht

Lees meer over SEL-212 veelbelovend voor patiënten met refractaire jicht

AI kan vroege fasen van RA helpen voorspellen

jun 2023 | Artritis, RA

Lees meer over AI kan vroege fasen van RA helpen voorspellen

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01