Ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met reumatische aandoeningen

Delen via:
EULAR 2022

Resultaten gepresenteerd op EULAR 2022 tonen aan dat foetale en maternale morbiditeit vaker voorkomen bij vrouwen met SLE. Ook vrouwen met SpA hebben een verhoogd risico op ongunstige zwangerschapsuitkomsten, en bij vrouwen met RA bleken slechtere zwangerschapsuitkomsten gerelateerd te zijn aan eerste bevallingen, leeftijd en gebruik van corticosteroïden.

SLE is een auto-immuunziekte die typisch vrouwen treft in hun vruchtbare jaren. Dr. Bella Mehta presenteerde de bevindingen van een retrospectief onderzoek bij meer dan 50.000 vrouwen met SLE en bevallingsgerelateerde ziekenhuisopnames.1 Vrouwen met SLE bleken een hoger risico op foetale morbiditeit te hebben dan vrouwen zonder SLE. Dit betrof een hoger risico op intra-uteriene groeibeperking en vroeggeboorte. Vrouwen met SLE hadden ook een groter risico op bloedtransfusie, puerperale cerebrovasculaire aandoeningen, acuut nierfalen, eclampsie of gedissemineerde intravasculaire stolling, cardiovasculaire en perifere vasculaire aandoeningen en algemene medische problemen.

Impact van SpA en RA

Matilda Morin presenteerde de bevindingen van een landelijke, op registers gebaseerde studie van eenlinggeboorten (april 2007 tot december 2019) bij vrouwen met de spondylitis ankylopoetica (AS) of ongedifferentieerde SpA.2 Vrouwen met SpA hadden een verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes, electieve en spoedkeizersnede, en vroeggeboorte, inclusief spontane vroeggeboorte. De risicoschatting voor pre-eclampsie was in deze groep ook verhoogd, maar niet significant. Baby’s van moeders met SpA werden niet te klein geboren voor de zwangerschapsduur (SGA), maar hadden wel een licht verhoogd risico op infectie tijdens hun eerste levensjaar.

De impact van RA en de behandeling ervan op de zwangerschap werden gepresenteerd door Sabrina Hamroun.3 Ruim de helft van de 92 vrouwen in het onderzoekscohort (56,5%) had gunstige zwangerschapsuitkomsten. De meest voorkomende ongunstige uitkomsten waren vroeggeboorte en SGA (respectievelijk 16,9 en 20,5%). Ook werd een verband gevonden tussen ongunstige zwangerschapsuitkomsten en eerste bevallingen, leeftijd en gebruik van corticosteroïden tijdens de zwangerschap.

Bronnen

  1. Mehta B, et al. The management of pregnancy in autoimmune rheumatic diseases: analysis of 758 pregnancies. EULAR 2022. Oral presentation OP0124. 
  1. Morin M, et al. Are women with spondyloarthritis at increased risk of adverse maternal and infant outcomes? – A Swedish cohort study. EULAR 2022. Oral presentation OP0126.
  2. Hamroun S, et al. Unfavorable pregnancy outcome is significantly associated with corticosteroid exposure during pregnancy in women with rheumatoid arthritis. EULAR 2022. Oral presentation OP0127.

 

Infectierisico JAK-remmers versus subcutane biologische DMARD's

jun 2024 | RA

Lees meer over Infectierisico JAK-remmers versus subcutane biologische DMARD's

Deucravacitinib verbetert patiëntgerapporteerde uitkomsten bij actieve PsA

jun 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Deucravacitinib verbetert patiëntgerapporteerde uitkomsten bij actieve PsA

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jun 2024 | Artrose

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

Nivel: preventie van artrose staat nog in de kinderschoenen

jun 2024 | Artrose

Lees meer over Nivel: preventie van artrose staat nog in de kinderschoenen

37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

jun 2024 | Artrose, Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over 37,5 miljoen voor consortium regeneratieve geneeskunde

Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

jun 2024

Lees meer over Vergoeding voclosporine (Lupkynis)

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

22 mei 2024 om 20:00 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

5 mrt 2024 | RA

Lees meer over Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

jun 2024 | RA

Lees meer over RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

jun 2024 | Artrose, Immuuntherapie

Lees meer over Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

jun 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

jun 2024 | Sclerodermie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

jun 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

jun 2024 | SLE

Lees meer over Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

jun 2024 | JIA

Lees meer over Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

jun 2024 | Artrose, RA

Lees meer over Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

Zorg op afstand kan alternatief zijn voor standaardzorg bij axSpA

jun 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Zorg op afstand kan alternatief zijn voor standaardzorg bij axSpA

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01