Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Patiënten die RAAS-remmers gebruikten, hadden bij toevoeging van patiromeer significant lagere kaliumwaarden dan patiënten in de placebogroep, onafhankelijk van de mate van nierschade. Professor Patrick Rossignol presenteerde deze nieuwe resultaten van de DIAMOND-trial in de Late Breaking Clinical Trials-sessie.

Het is bekend dat remming van het RAAS resulteert in een betere overleving van patiënten met hartfalen met een verminderde ejectiefractie. RAAS-remming kan echter ook leiden tot een stijging van de serumkaliumwaarde en hyperkaliëmie is een van de belangrijkste redenen om te stoppen met RAAS-remmers of om de dosis te verlagen, waardoor het cardiovasculaire risico kan toenemen.

Daarom werd in de wereldwijde, multicenter, dubbelblinde, placebogecontroleerde DIAMOND-studie onderzocht of het met de kaliumbinder patiromeer mogelijk is om behandeling met RAAS-remmers voort te zetten bij patiënten met hartfalen en actieve hyperkaliëmie of een geschiedenis van hyperkaliëmie tijdens de behandeling met RAAS-remmers. In deze vooraf gespecificeerde analyse van de DIAMOND-data werd bekeken of patiromeer ook effectief en veilig is bij patiënten met chronische nierschade. Hiertoe werden subgroepen gedefinieerd met een eGFR lager dan 60 en lager dan 45 ml/min/1,73 m2.

De daling in kaliumwaarden sinds baseline was in alle subgroepen significant sterker in de patiromeer-groep dan in de placebogroep, met een gemiddeld overall effect van -0,10 mEq/l (95%-BI -0,13 tot -0,07). Daarnaast werd als uitkomst de tijd tot een eerste kaliumwaarde > 5,5 mEg/l bestudeerd. Het risico op dit eindpunt bleek in alle subgroepen significant lager te zijn bij het gebruik van patiromeer vergeleken met placebo, met zelfs lagere HR’s in de subgroepen met gevorderde nierschade (HR bij eGFR < 45 ml/min/1,73 m2: 0,48; 95%-BI: 0,28-0,81).

Er werden geen veiligheidsproblemen met patiromeer geobserveerd en het grootste aantal serious adverse effects kwam voor in de placebogroep.

Bron:

Rossignol P, et al. Patiromer for the management of hyperkalaemia in heart failure patients with reduced ejection fraction receiving renin-angiotensin-aldosteron system inhibitors: results from a prespecified analysis by eGFR from the DIAMOND trial. 59th ERA Congress 2022, Late Breaking Clinical Trials session.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

jun 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

Ook mensen zonder diabetes vallen af met semaglutide

jun 2021 | Diabetes

Lees meer over Ook mensen zonder diabetes vallen af met semaglutide

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Hartfalen

Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

jun 2021 | Chronische nierschade, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

jun 2021 | Diabetes, RA

Lees meer over Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

mei 2021 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

mei 2021 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

mei 2021 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

mei 2021 | Vaatlijden

Lees meer over Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.