Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Delen via:
ASCO GU 2021

De gecombineerde Clinical Cell-cycle Risk (CCR)-score blijkt een zeer nauwkeurige voorspeller om het risico op metastasering van prostaatkanker te voorspellen bij mannen die dosisescalerende radiotherapie met of zonder androgeendeprivatietherapie (ADT) kregen. Mannen met een lage score kunnen wellicht afzien van ADT.

De CCR-score is een gevalideerd model dat de Cell Cycle Progression (CCP)-score combineert met de Cancer of the Prostate Risk Assessment (CAPRA)-score van de UCSF. De CCR-score en een op CCR gebaseerde drempelwaarde zijn geëvalueerd in een retrospectief multicentercohort van 741 mannen met gelokaliseerde ziekte volgens het National Comprehensive Cancer Center (NCCN) en een gemiddeld of hoog risico. Ze kregen radiotherapie, al dan niet in combinatie met ADT.

Na een mediane follow-up van 5,9 jaar bleek de CCR van voorspellende waarde voor het ontstaan van metastasen (hazard ratio (HR) 2,21; p < 0,001). De CCR-score was een betere voorspeller voor het ontstaan van metastasen (C-index 0,78) dan de NCCN-risicogroep (C-index 0,70), CAPRA-score (C-index 0,71) of CCP-score (C-index 0,69).

De CCR-score had een krachtige prognostische waarde voor het ontstaan van metastasen bij de volgende vergelijkingen:

  • ADT versus geen ADT (HR 2,19; p < 0,001);
  • behandelduur met ADT als een continue variabele (HR 2,05; p < 0,001); en
  • behandelduur van ADT korter dan de aanbevolen duur voor elke NCCN-risicogroep of conform deze behandelduur (HR 2,22; p < 0,001).

Mannen met een CCR-score die onder of boven de drempelwaarde lag, hadden een 10-jaarsrisico op metastasen van respectievelijk 4,2 en 25,3%. Voor mannen onder de drempelwaarde die alleen radiotherapie kregen, was het 10-jaarsrisico op metastasen 4,2%, terwijl dit risico 3,9% was bij degenen die radiotherapie plus ADT kregen.

CCR biedt klinisch bruikbare informatie met betrekking tot de aanbevolen therapieën die alleen zijn gebaseerd op NCCN-risicogroepen of CAPRA. Wanneer de score onder de vastgestelde drempelwaarde ligt, neemt het 10-jaarsrisico op metastasen mogelijk niet significant af door de toevoeging van ADT.

Bron:

Tward JD, et al. Association of the clinical cell-cycle risk score with metastasis after radiation therapy and identification of men with prostate cancer who can forgo combined androgen deprivation therapy. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 195). https://meetinglibrary.asco.org/record/194583/abstract

Afamitresgene autoleucel bij gevorderd synoviaal sarcoom en myxoïd rondcellig liposarcoom

jul 2024 | Bot en wekedelentumoren

Lees meer over Afamitresgene autoleucel bij gevorderd synoviaal sarcoom en myxoïd rondcellig liposarcoom

“TIL’s kunnen behandeling van borstkanker gaan veranderen”

jul 2024 | Borstkanker

Lees meer over “TIL’s kunnen behandeling van borstkanker gaan veranderen”

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Verschillende progestagenen verhogen risico op intracraniaal meningeoom

jul 2024 | Neuro-oncologie

Lees meer over Verschillende progestagenen verhogen risico op intracraniaal meningeoom

Gebruik van ePRO-platform Kaiku voor monitoren symptomen bij melanoompatiënten

jul 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Gebruik van ePRO-platform Kaiku voor monitoren symptomen bij melanoompatiënten

Is neoadjuvante immuuntherapie een optie bij hormoongevoelige borstkanker?

jul 2024 | Borstkanker

Lees meer over Is neoadjuvante immuuntherapie een optie bij hormoongevoelige borstkanker?

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2024

zaterdag 14 sep 2024 van 18:00 tot 20:00 | Borstkanker, Bot en wekedelentumoren, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Ouderen, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2024

Longkankersymposium: deel 1

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium: deel 1

Longkankersymposium 2017

jan 2017 | Longoncologie

Lees meer over Longkankersymposium 2017

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01

MedNet Oncologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-06

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Oncologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-05

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023