Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

Delen via:
ERS 2021

Bij patiënten met bronchiëctasieën leiden niet alleen infecties met P. aeruginosa tot meer exacerbaties en mortaliteit, maar ook infecties met andere gramnegatieve micro-organismen. Zo hebben patiënten geïnfecteerd met M. catharrhalis, S. pneumoniae, Enterobacteriaceae en schimmels meer last van exacerbaties. Infecties met Enterobacteriaceae en schimmels leiden ook tot een hogere mortaliteit.

Chronische luchtweginfecties spelen een belangrijke rol in de pathofysiologie van bronchiëctasieën (BE). Van infecties met P. aeruginosa is bekend dat zij een ongunstig effect hebben op de uitkomst van de ziekte (exacerbaties en mortaliteit). Het effect van andere micro-organismen op de klinische fenotypes en uitkomsten bij BE-patiënten is minder bekend.

In de huidige studie werd onderzocht:

  • het verschil in persistentie tussen infecties met verschillende micro-organismen
  • het effect van verschillende micro-organismen op de langetermijnuitkomsten van BE.

De onderzoekers gebruikten hiervoor data van BE-patiënten uit de European Multicentre Bronchiectasis Audit and Research Collaboration (EMBARC)-registratie. Zij keken naar de micro-organismen in luchtwegmonsters in de 12 maanden voordat patiënten in de registratie kwamen. Om te bepalen of een infectie persisteerde, gebruikten zij sputumsamples uit de 12 maanden na opname in de registratie.

Sputumsamples waren beschikbaar van 11.209 deelnemers. 6876 van hen hadden ten minste één positieve kweek. Op baseline kwamen infecties met P. aeruginosa, H. influenzae en Enterobacteriaceae het meest voor (respectievelijk 26,0, 17,4 en 9,7% van de patiënten). Dit waren tevens de micro-organismen die het vaakst voorkwamen in een tweede of volgende kweek (> 20% van de deelnemers met een tweede kweek van een micro-organisme). De bacterie A. xylosoxidans kwam weinig voor op baseline (0,8% van de patiënten), maar als deze bacterie gevonden werd, bleef hij ook vaak aanwezig.

Infecties met P. aeruginosa, schimmels, M. catharrhalis, S. pneumoniae en Enterobacteriaceae leidden tot meer exacerbaties gedurende de follow-up. De mortaliteit was het hoogst onder patiënten met schimmels, S. marcescens, P. aeruginosa en Enterobacteriaceae.

Bron:

Shteinberg M, et al. The microbiology of stable bronchiectasis: data from the EMBARC bronchiectasis registry. ERS 2021 E-congress, session 151, abstract OA1308.

Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

nov 2021

Lees meer over Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

Rotterdamse studie naar nieuw vaccin tegen longkanker van start

nov 2021 | Longoncologie

Lees meer over Rotterdamse studie naar nieuw vaccin tegen longkanker van start

Prevalentie, risicofactoren en klinische implicaties van PRISm

nov 2021 | COPD

Lees meer over Prevalentie, risicofactoren en klinische implicaties van PRISm

ICS verlagen SARS-CoV-2-gerelateerde genen bij COPD

nov 2021 | COPD, Virale infecties

Lees meer over ICS verlagen SARS-CoV-2-gerelateerde genen bij COPD

Minder heropnames voor COPD dankzij longrevalidatie

nov 2021 | COPD

Lees meer over Minder heropnames voor COPD dankzij longrevalidatie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Webcast Astmazorg anno 2021

1 jun 2021 | Astma

Lees meer over Webcast Astmazorg anno 2021

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Astma

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Longkankerstudies in COVID-tijdperk hebben baat bij flexibiliteit

Lees meer
Lees meer over Longkankerstudies in COVID-tijdperk hebben baat bij flexibiliteit

Sotorasib effectief bij patiënten met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Sotorasib effectief bij patiënten met hersenmetastasen

Geen voordeel van lurbinectedin plus doxorubicine bij SCLC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van lurbinectedin plus doxorubicine bij SCLC

Toevoegen anti-CTLA4 aan anti-PD-L1 plus chemotherapie succesvol bij mNSCLC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen anti-CTLA4 aan anti-PD-L1 plus chemotherapie succesvol bij mNSCLC

Nicotinehoudende e-sigaret beïnvloedt bloedstolling en microcirculatie

Lees meer
Lees meer over Nicotinehoudende e-sigaret beïnvloedt bloedstolling en microcirculatie

Nieuwe microscopische techniek geeft directe feedback op kwaliteit longbiopt

Lees meer
Lees meer over Nieuwe microscopische techniek geeft directe feedback op kwaliteit longbiopt

Colistimethaatnatrium veilig en effectief bij Pseudomonas-infectie bij bronchiëctasie

Lees meer
Lees meer over Colistimethaatnatrium veilig en effectief bij Pseudomonas-infectie bij bronchiëctasie

Langetermijnoverleving PF-ILD geschat met data over IPF

Lees meer
Lees meer over Langetermijnoverleving PF-ILD geschat met data over IPF

Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

Lees meer
Lees meer over Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma