Semaglutide reduceert CV-events bij obese patiënten zonder DM

Mensen met obesitas of overgewicht die geen diabetes type 1 of 2 hebben en die langer dan 3 jaar semaglutide gebruikten, hadden een 20% lager risico op een hartaanval, beroerte of overlijden als gevolg van cardiovasculaire ziekte. Daarnaast verloren ze gemiddeld 9,4% lichaamsgewicht.¹ De resultaten werden gelijktijdig aan het congres gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.²

Aan dit dubbelblinde, gerandomiseerde onderzoek namen in 41 landen ruim 17.500 volwassenen met overgewicht of obesitas deel die eerder een myocardinfarct (MI), beroerte en/of perifeer vaatlijden hadden gehad. Ze hadden geen diabetes type 1 (DM1) of diabetes type 2 (DM2). De deelnemers werden gerandomiseerd naar semaglutide 2,4 mg of placebo eenmaal per week. Daarnaast kregen alle deelnemers ook een standaardbehandeling voor cardiovasculaire ziekte (CVD), zoals cholesterolverlagende medicatie, bloedplaatjesaggregatieremmers, bètablokkers of andere behandelingen.

De uitkomsten lieten zien dat semaglutide een reductie van 20% in het risico op MI, beroertes of sterfte wegens CVD gaf in vergelijking met de mensen in de placebogroep. Tevens daalde het lichaamsgewicht bij de semaglutide-gebruikers gemiddeld met 9,4%; bij de mensen in de placebogroep was dit 0,9%. Er werden geen nieuwe veiligheidssignalen gevonden in het onderzoek, een geruststellende gedachte, omdat deze studie het grootste en langste (4,5 jaar) onderzoek naar semaglutide bij volwassenen zonder DM1 of DM2 is. 

De hoofdonderzoeker merkte op dat deze uitkomsten heel bemoedigend zijn voor mensen met overgewicht of obesitas. Tot nu toe was namelijk geen enkele behandeling die specifiek gericht was op obesitas en overgewicht bij mensen zonder DM1 of DM2 in een gerandomiseerde studie onderzocht waarbij hun CV-uitkomsten beïnvloed werden.

Bronnen:

1. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with overweight or obesity who do not have diabetes. AHA Congress 2023, abstract LBS.01.
2. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. N Eng J Med. 2023 November 11. doi: 10.1056/NEJMoa2307563.