Steeds meer mensen nemen opioïden tegen reumatische pijn

Delen via:
EULAR 2020

Fentanyl, tramadol of tilidine, nieuwe Europese cijfers laten zien dat een toenemend aantal patiënten met pijn door reumatische of musculoskeletale ziekten hun toevlucht nemen tot opioïden. Daarmee bestaat het risico op verslaving. Dit werd donderdag bekendgemaakt op het online congres van de European League Against Rheumatism (EULAR).

Een Catalaanse analyse laat overtuigend zien dat het gebruik van opioïden flink is toegenomen. Zo gebruikte in 2007 nog 15% van de patiënten met artrose opioïden, in 2016 was dat percentage opgelopen tot 25%. Ook in Duitsland neemt het gebruik toe. Rond de 70% van de opioïden in Duitsland wordt voorgeschreven tegen chronische pijn die niet geassocieerd is met kanker. Volgens de voorschriften kunnen deze opioïden 4 tot 12 weken gegeven worden, niet langer.

Volgens professor Ulf Müller-Ladner van de Kerckhoff-Klinik in Bad Nauheim (Duitsland) vormen de bijwerkingen een argument tegen langdurig gebruik. “Te denken valt aan misselijkheid, braken, chronische obstipatie, maar ook duizeligheid en vermoeidheid. Het grootste risico bij hen is echter het effect op het centrale zenuwstelsel: eufore of stemmingsverbeterende effecten. Dit verklaart hun sterke verslavingspotentieel. Voor de meeste patiënten is de fysieke ontwenning daarom het moeilijkst”, aldus Müller-Ladner.

Uit de cijfers blijkt dat vrouwen 4% meer risico lopen op verslaving dan mannen, en ouderen 10% meer dan jongeren. Verder blijkt dat patiënten op het platteland meer opioïden nemen dan stedelingen.

Een recent onderzoek uit IJsland laat zien dat het gebruik van opioïden vaak niet wordt stopgezet, zelfs niet nadat de bron van de pijn verdwenen is. Daarentegen neemt het gebruik juist toe. Daarom is bij patiënten met inflammatoire gewrichtsaandoeningen de dosis van hun opioïden ook steeds hoger. EULAR-voorzitter professor Iain B. McInnes uit Glasgow (Schotland) sprak donderdag van een ‘groot probleem dat moet worden opgelost’.

Bronnen:

  1. Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nicht-tumorbedingten Schmerzen (LONTS). AWMF online. Deutsche Schmerzgesellschaft e.V.
  2. Xie J, et al. Temporal trends of opioid use among incident osteoarthritis patients in Catalonia, 2007-2016: a population-based cohort study. Abstract No. 3070. Presented at the EULAR 2020 E-Congress. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.3070.
  3. Palsson O, et al. Initiating TNF inhibitors in inflammatory arthritis does not decrease the average opioid analgesic consumption. Abstract No. 2587. Presented at the EULAR 2020 E-Congress. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.2587.

Nieuwe richtlijn toxiciteitsmonitoring bij behandeling inflammatoire aandoeningen

sep 2024 | RA

Lees meer over Nieuwe richtlijn toxiciteitsmonitoring bij behandeling inflammatoire aandoeningen

Het specifiek bereiken van autoreactieve B-cellen bij reumatoïde artritis

sep 2024 | RA

Lees meer over Het specifiek bereiken van autoreactieve B-cellen bij reumatoïde artritis

App helpt bij afbouwen van onterecht chronisch gebruik maagzuurremmers

sep 2024

Lees meer over App helpt bij afbouwen van onterecht chronisch gebruik maagzuurremmers

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

‘Ik heb mijn plek als reumatoloog gevonden in Brussel’

sep 2024

Lees meer over ‘Ik heb mijn plek als reumatoloog gevonden in Brussel’

Consortium ontvangt 1,8 miljoen euro van ZonMw voor studie naar beweegreis

sep 2024 | Artrose, RA

Lees meer over Consortium ontvangt 1,8 miljoen euro van ZonMw voor studie naar beweegreis

SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

2 okt 2024 om 18:30 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

jun 2023 | Atherosclerose, SLE

Lees meer over Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

jun 2023 | RA

Lees meer over JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

‘Plants for Joints’ leefstijlprogramma ook op langere termijn effectief

jun 2023 | Artrose

Lees meer over ‘Plants for Joints’ leefstijlprogramma ook op langere termijn effectief

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Toepassing van criteria voor ziektemodificatie op SLE-behandelingen

jun 2023 | SLE

Lees meer over Toepassing van criteria voor ziektemodificatie op SLE-behandelingen

SEL-212 veelbelovend voor patiënten met refractaire jicht

jun 2023 | Jicht

Lees meer over SEL-212 veelbelovend voor patiënten met refractaire jicht

AI kan vroege fasen van RA helpen voorspellen

jun 2023 | Artritis, RA

Lees meer over AI kan vroege fasen van RA helpen voorspellen

Patronen van gewrichtsontsteking bij JIA

jun 2023 | JIA

Lees meer over Patronen van gewrichtsontsteking bij JIA

TLL-018 superieur aan tofacitinib voor actieve RA in fase II-studie

jun 2023 | RA

Lees meer over TLL-018 superieur aan tofacitinib voor actieve RA in fase II-studie

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-03

MedNet Reumatologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-02

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02