Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Delen via:
STI&HIV 2021

Uit een studie waarbij de gevoeligheid van Neisseria gonorrhoeae voor azitromycine en ceftriaxon is gevolgd bij Nederlandse patiënten die een Centrum voor Seksuele Gezondheid consulteren, blijkt een toename van de resistentie tegen azitromycine. Omdat relatief meer resistentie wordt gevonden bij kweken afkomstig uit de mond-keelholte, is het advies om ook deze op te nemen in een nationale surveillance van resistentiepatronen.

De resistentie tegen antibiotica die ingezet worden tegen Neisseria gonorrhoeae neemt wereldwijd toe. In Nederland wordt de gevoeligheid voor antibiotica gemonitord bij 18 van de 24 Centra voor Seksuele Gezondheid. Maartje Visser, onderzoeker bij het RIVM, zocht in de periode tussen 2013 en 2019 naar patronen in de resistentie tegen azitromycine (AZI) en gevoeligheid voor ceftriaxon (CEF). Zij koppelde daartoe persoonskenmerken aan de soa-diagnose en de minimaal remmende concentratie (MRC) van het antibioticum dat nodig is om de gonorroe te keren. Er is sprake van resistentie tegen AZI bij een MRC > 1 mg/l en een verminderde gevoeligheid voor CEF bij een MRC > 0,032 mg/l.

Uit de analyse van 13.000 bacteriekweken die bij patiënten waren afgenomen, bleek dat de resistentie tegen AZI significant was toegenomen van 2,8 naar 9,3%. Daarbij was er juist in minder gevallen sprake van een verlaagde gevoeligheid voor CEF: in 2013 bleek bij 7,0% van de kweken een verminderde gevoeligheid en in 2019 was dat het geval bij 2,9%.

Visser trof regionale verschillen in de uitkomsten. Karakteristieken van de populatie bleken hier niet van invloed. Wel zag zij bij kweken die waren afgenomen uit de mond-keelholte een verband met AZI-resistentie en verminderde CEF-gevoeligheid, zowel bij heteroseksuelen als bij MSM. Bij heteroseksuelen speelde ook het aantal sekspartners een rol.

CEF is in Nederland het antibioticum van eerste keus. Daar trof Visser geen verminderde gevoeligheid. De resistentie tegen AZI volgt het internationale patroon. Omdat deze resistentie regionaal verschilt, pleit Visser voor nationale surveillance met een rapportage op regionaal niveau. Bovendien acht zij het van belang dat extragenitale infecties naast genitale infecties worden gemonitord bij de surveillance.

Bron:

Visser M, et al. Trends and regional differences of Neisseria gonorrhoeae antimicrobial resistance in the Netherlands, 2013–2019. STI & HIV World Congress, abstract O09.1.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

‘MRSA wordt virulenter, dus alertheid blijft nodig’

mrt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over ‘MRSA wordt virulenter, dus alertheid blijft nodig’

Poliocomponent DKTP-vaccin versterkt ook afweer tegen kinkhoest

mrt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Poliocomponent DKTP-vaccin versterkt ook afweer tegen kinkhoest

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Molnupiravir versus nirmatrelvir-ritonavir bij vroege COVID-19

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Molnupiravir versus nirmatrelvir-ritonavir bij vroege COVID-19

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

4e hiv & mental health symposium

dinsdag 9 apr 2024 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 4e hiv & mental health symposium

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Veneuze stamocclusie na herpeszosterinfectie

okt 2023 | Netvliesafwijkingen, Virale infecties

Lees meer over Veneuze stamocclusie na herpeszosterinfectie

Insulineproductie langer behouden met antivirale medicatie

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Insulineproductie langer behouden met antivirale medicatie

PrEP-gebruikers lopen vaker een bacteriële soa op

jul 2023 | Bacteriële infecties, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over PrEP-gebruikers lopen vaker een bacteriële soa op

Aanbod om sociaal netwerk hiv-patiënt te laten testen is zinvol

jul 2023 | HIV

Lees meer over Aanbod om sociaal netwerk hiv-patiënt te laten testen is zinvol

COVID-19-mortaliteit relatief hoog bij mensen met hiv met Omicron-variant

jul 2023 | HIV, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over COVID-19-mortaliteit relatief hoog bij mensen met hiv met Omicron-variant

Gebruikers prefereren langwerkende PrEP per injectie boven dagelijkse tablet

jul 2023 | HIV

Lees meer over Gebruikers prefereren langwerkende PrEP per injectie boven dagelijkse tablet

CRISPRa in lipide nanodeeltjes heractiveert hiv-reservoirs

jul 2023 | HIV

Lees meer over CRISPRa in lipide nanodeeltjes heractiveert hiv-reservoirs

Australië op weg om de UNAIDS 95-95-95-doelen voor hiv te halen

jul 2023 | HIV

Lees meer over Australië op weg om de UNAIDS 95-95-95-doelen voor hiv te halen

Integraseremmers verhogen kans op diabetes

jul 2023 | Diabetes, HIV

Lees meer over Integraseremmers verhogen kans op diabetes

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02