Verbeteren van groepstraining bij axiale spondyloartritis

Delen via:
EULAR 2021

Groepstraining onder supervisie voor patiënten met axiale spondyloartritis (axSpA) is bewezen effectief en in Nederland breed beschikbaar. De inhoud van de training is in de afgelopen 30 jaar echter weinig veranderd. Hebben evidence-based verbeteringen effect en zijn ze goed te implementeren?

De huidige training bestaat uit een wekelijkse sessie waarin de focus ligt op mobiliteit en spierkracht, legt fysiotherapeut en gezondheidspsycholoog Bas Hilberdink uit. “Terwijl er evidence-based inzichten zijn om de training te verbeteren, waaronder aerobicsoefeningen met hoge intensiteit, gepersonaliseerde oefeningen en educatie om ook thuis te trainen.”1,2

Aan de slag

De Leidse onderzoekers hebben in vier regio’s met in totaal negen specifieke axSpA-groepstrainingen gekeken wat de effecten zijn van deze verbeteringen en of het haalbaar is ze te implementeren. De verbeteringen omvatten:

  • gepersonaliseerde oefeningen op basis van periodieke assessments, met onder meer de 6-minuten wandeltest (6MWT) en de Ankylosing Spondylitis Performance Index (ASPI);
  • aerobicsoefeningen met hoge intensiteit en monitoring, bijvoorbeeld via de hartslag of de BORG-schaal;
  • groepseducatie om thuis oefeningen en fysieke activiteiten te doen, bijvoorbeeld aan de hand van een app.

De groepstrainers kregen een eendaagse training en twee keer per maand telefonische ondersteuning.

Beter functioneren

Zestig van de 95 deelnemers (63%), van wie 72% man met een gemiddelde leeftijd van 60 jaar, vulden na afloop de enquête in. Van hen ervoer 33% een verbeterd functioneren en scoorde 37% beter op de ASPI en de 6MWT. Dat is statistisch significant. Uit interviews met de supervisors bleek dat het personaliseren van oefeningen moeilijk was. Hoewel alle regio’s de aerobicsoefeningen invoerden, kwamen de thuisoefeningen nergens van de grond.

Hilberdink: “Ondanks de gedeeltelijke implementatie zag een derde van de deelnemers verbetering in functioneren. Om tot een landelijke implementatie te komen, is een uitgebreidere strategie nodig, die aandacht schenkt aan specifieke barrières.”

Bronnen:

  1. Hilberdink B, et al. Rheumatol Int. 2021;41:391-401.
  2. Millner JR, et al. Semin Arthritis Rheum. 2016;45:411-427.
  3. Hilberdink B, Giesen F van der, Vliet Vlieland TPM, et al. Pilot implementation of enhancements in supervised group exercise for people with axial spondyloarthritis (axSpA) in the Netherlands. EULAR 2021, oral presentation 0071-HPR

Ustekinumab versus TNF-remmer bij arthritis psoriatica

jul 2021 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Ustekinumab versus TNF-remmer bij arthritis psoriatica

Nierfunctie voorspelt mortaliteit bij sclerodermie

jul 2021 | Sclerodermie

Lees meer over Nierfunctie voorspelt mortaliteit bij sclerodermie

Mijlpaal in de behandeling van ANCA-geassocieerde vasculitis

jun 2021

Lees meer over Mijlpaal in de behandeling van ANCA-geassocieerde vasculitis

Promotie: Factoren die de respons op TNF-remmers beïnvloeden

jun 2021 | Arthritis psoriatica, RA

Lees meer over Promotie: Factoren die de respons op TNF-remmers beïnvloeden

Upadacitinib of adalimumab voor artritis psoriatica

jun 2021 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Upadacitinib of adalimumab voor artritis psoriatica

Rubriek 'De patiënt': ‘De ziekte heeft mijn leven totaal veranderd.’

jun 2021 | Sclerodermie

Lees meer over Rubriek 'De patiënt': ‘De ziekte heeft mijn leven totaal veranderd.’

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

6 sep 2021 om 20:00 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

Webcast Adult-onset Still’s Disease (AOSD)

30 jun 2021

Lees meer over Webcast Adult-onset Still’s Disease (AOSD)

Op de bres voor reumatologie

23 jun 2021

Lees meer over Op de bres voor reumatologie

Nieuwe EULAR-richtlijnen

23 jun 2021

Lees meer over Nieuwe EULAR-richtlijnen

Online SpA café: in gesprek met experts over axiale SpA

15 jun 2021 om 19:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Online SpA café: in gesprek met experts over axiale SpA

Nieuwe ontwikkelingen in axiale SpA: wat moet ik weten als klinisch behandelaar? (Online SpA café: module 1)

15 jun 2021 om 19:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Nieuwe ontwikkelingen in axiale SpA: wat moet ik weten als klinisch behandelaar? (Online SpA café: module 1)

Casuïstiek axiale SpA: de juiste afwegingen maken in de praktijk (Online SpA café: module 2)

15 jun 2021 om 20:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Casuïstiek axiale SpA: de juiste afwegingen maken in de praktijk (Online SpA café: module 2)

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Een eensluidende definitie voor SLE in remissie

Lees meer
Lees meer over Een eensluidende definitie voor SLE in remissie

Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Lees meer
Lees meer over Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Video: Mycofenolaatmofetil beïnvloedt mogelijk effectiviteit van lenabasum bij dcSSc

Lees meer
Lees meer over Video: Mycofenolaatmofetil beïnvloedt mogelijk effectiviteit van lenabasum bij dcSSc

Neuropathische pijn bij handartrose vraagt aparte behandeling

Lees meer
Lees meer over Neuropathische pijn bij handartrose vraagt aparte behandeling

Baricitinib in een real-world setting voor RA

Lees meer
Lees meer over Baricitinib in een real-world setting voor RA

Kan de verpleegkundig specialist osteoporoseconsulten doen?

Lees meer
Lees meer over Kan de verpleegkundig specialist osteoporoseconsulten doen?

Video: COSMOS-studie toont voordelen guselkumab bij PsA-patiënt met onvoldoende respons op TNF-remmer

Lees meer
Lees meer over Video: COSMOS-studie toont voordelen guselkumab bij PsA-patiënt met onvoldoende respons op TNF-remmer

Polyfarmacie leidt vaak tot slechtere uitkomsten bij RA

Lees meer
Lees meer over Polyfarmacie leidt vaak tot slechtere uitkomsten bij RA

Bestaat subklinische ILD bij bindweefselziekten wel?

Lees meer
Lees meer over Bestaat subklinische ILD bij bindweefselziekten wel?

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

okt 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

Vitamine D: rol bij osteoporose en COVID-19

sep 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Vitamine D: rol bij osteoporose en COVID-19