Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Met een speciale, indirecte vergelijkingsmethode werden gegevens uit de FIDELIO-DKD- en CREDENCE-studies gecombineerd. Uit die vergelijking bleek dat er geen verschil was in de primaire cardiorenale uitkomst tussen finerenon en canagliflozine als dezelfde patiëntenpopulatie gebruikt zou zijn voor beide studies.

Voor zowel finerenon (FIN), een niet-steroïde, selectieve mineralocorticoïd-receptorantagonist, als canagliflozine (CAN), een SGLT2-remmer, is aangetoond dat ze cardiorenale uitkomsten kunnen verbeteren bij patiënten met chronische nierschade en type 2-diabetes in de placebogecontroleerde fase III-studies FIDELIO-DKD (FIN) en CREDENCE (CAN).

In deze nieuwe studie gebruikten de onderzoekers een ‘matching-adjusted indirect comparison’ (MAIC) methode, met placebo als gemeenschappelijke vergelijkingsgroep, om HR’s te berekenen waarbij rekening werd gehouden met verschillen tussen de twee studiepopulaties. Er werden individuele patiëntgegevens uit FIDELIO-DKD (n = 5674) gebruikt in combinatie met reeds gepubliceerde gegevens uit CREDENCE (n = 4401). Eerst werd, op basis van baselinekarakteristieken, aan elke patiënt in FIDELIO-DKD een gewicht toegekend, zodat de op die manier vastgestelde gewogen populatie van FIDELIO-DKD overeenkwam met die van CREDENCE. Deze aanpak resulteerde in een pseudopopulatie van 1288 patiënten.

De bestudeerde uitkomsten waren: (1) een samengesteld cardiorenaal eindpunt voor nierfalen (dialyse, niertransplantatie of blijvende daling in eGFR < 15 ml/min/1,73 m2), verdubbeling van de serum-creatininespiegel of overlijden aan een nier- of cardiovasculaire oorzaak, en (2) hyperkaliëmie.

De HR voor het gecombineerde eindpunt, berekend op basis van de gewogen populatie van FIDELIO-DKD, was 0,72 (95%-BI 0,59-0,90) voor FIN ten opzichte van placebo. Daarna werden HR’s voor FIN versus CAN berekend uit de resultaten van de vorige stap plus gepubliceerde resultaten uit CREDENCE. De resulterende HR was 1,03 (95%-BI 0,79-1,35; p = 0,802), hetgeen aantoont dat er geen verschil was in effectiviteit tussen FIN en CAN voor dit eindpunt. Voor hyperkaliëmie was de MAIC-HR 2,25 (95%-BI 1,67-3,03; p < 0,001). Dit impliceert dat FIN tot een hoger risico op hyperkaliëmie leidt dan CAN.

Bron:

Cherney D, et al. Finerenone and canagliflozine in the treatment of chronic kidney disease and type 2 diabetes: matching-adjusted indirect treatment comparison of FIDELIO-DKD and CREDENCE. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 083.

Veelzijdige strategie helpt niet om kathetergerelateerde bloedbaaninfecties te verminderen

aug 2022 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Veelzijdige strategie helpt niet om kathetergerelateerde bloedbaaninfecties te verminderen

Promotie: Steroïdresistent nefrotisch syndroom bij volwassenen

aug 2022 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Steroïdresistent nefrotisch syndroom bij volwassenen

Behandeling van milde, chronische hypertensie tijdens de zwangerschap leidt tot gunstige uitkomsten

aug 2022

Lees meer over Behandeling van milde, chronische hypertensie tijdens de zwangerschap leidt tot gunstige uitkomsten

Wanneer stoppen met immunosuppressiva na niertransplantaatfalen?

jul 2022 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Wanneer stoppen met immunosuppressiva na niertransplantaatfalen?

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Restrisico op hart- en vaatziekten en nierschade: vooral inflammatie

jul 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen, Vaatlijden

Lees meer over Restrisico op hart- en vaatziekten en nierschade: vooral inflammatie

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie

Diagnostiek bij Nierfalen e.c.i. - de actuele stand van zaken

28 nov 2018 om 20:30

Lees meer over Diagnostiek bij Nierfalen e.c.i. - de actuele stand van zaken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Lees meer
Lees meer over Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Lees meer
Lees meer over Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Lees meer
Lees meer over Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Lees meer
Lees meer over Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022