Bijna de helft van de patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen wegens verslechterend hartfalen kan (veilig) worden ontslagen om vervolgens op de Virtuele Afdeling te worden ‘opgenomen.’ Hiermee kan een aanzienlijke vermindering van het ziekenhuisverblijf worden gerealiseerd.
De Virtuele Afdeling is een innovatieve aanpak met monitoring op afstand en thuisbehandeling voor patiënten met verslechterend hartfalen (HF) die daarvoor in het ziekenhuis werden opgenomen. Mogelijk verlicht de Virtuele Afdeling de opnamelast door ontslag uit het ziekenhuis te vergemakkelijken en de laatste fase van de ziekenhuisbehandeling naar de vertrouwde thuisomgeving van de patiënt te verplaatsen. In een Nederlandse studie is de potentiële impact van de implementatie van een Virtuele Afdeling binnen de afdeling cardiologie van een groot academisch ziekenhuis in ons land geëvalueerd. Het doel was om patiënten te identificeren die voor opname op de Virtuele Afdeling in aanmerking komen, de potentiële vermindering van de ziekenhuisopnameduur te schatten en de impact op het vergroten van de ziekenhuisopnamecapaciteit te onderzoeken.
In totaal waren 96 patiënten die al bekend waren met chronisch HF in het ziekenhuis opgenomen wegens verslechtering van HF. Van hen kwam 47% in aanmerking voor eerder ontslag naar de Virtuele Afdeling. De gemiddelde leeftijd van deze patiënten was 62 jaar; 82% was man en 93% werd bij opname geclassificeerd als New York Heart Association (NYHA) klasse 3. De mediane verblijfsduur voor de in aanmerking komende patiënten was aanvankelijk 9,0 dagen. Met de implementatie van de Virtuele Afdeling kon dit worden teruggebracht tot 4,0 dagen. De cumulatieve ziekenhuisopnameduur bedroeg 509 dagen en dit had kunnen worden teruggebracht tot 234 dagen. Slechts 4,4% van de patiënten (n = 2) die op de Virtuele Afdeling waren opgenomen, zou opnieuw in het ziekenhuis moeten worden opgenomen. In deze studie was heropname noodzakelijk bij 1 patiënt wegens persisterende hypotensie en bij 1 patiënt wegens hypoxemie.
De onderzoekers benadrukten dat er geen enkel sterfgeval zou zijn opgetreden onder de patiënten op de Virtuele Afdeling.
Bron:
Feyz l, Mkrtchjan A, Van Herwerden M, et al. Evaluating the potential impact of a Virtual Ward in patients with worsening heart failure in a Dutch tertiary hospital. HF Congress 2024.