Een systematische review en meta-analyse laten zien dat de uitkomst van zowel virtuele chromo-endoscopie (VCE) als standaard en hoge-definitie witlichtendoscopie goed correleert met de histologische activiteitsscore bij patiënten met colitis ulcerosa. VCE was echter een betere voorspeller van histologische remissie.
Door suboptimale beeldvorming kan standaard witlichtendoscopie (WLE) resulteren in een onderschatting van subtiele en/of fragmentarische ontstekingen met histologische veranderingen bij patiënten met colitis ulcerosa. Tot op heden bestaan er echter geen studies waarin men WLE vergeleek met geavanceerdere endoscopietechnieken.
De huidige studie vergeleek de correlatie tussen ziekteactiviteit bepaald met histologie versus verschillende endoscopietechnieken, waaronder standaard en hoge-definitie WLE (SD- en HD-WLE) en virtuele chromo-endoscopie (VCE). Hiervoor werden een systematische review en meta-analyse uitgevoerd van gerandomiseerde, prospectieve, retrospectieve en cohortstudies gepubliceerd in PubMed of Embase tot aan januari 2021.
De resultaten van 16 studies werden op basis van endoscopische techniek gepoold en gebruikt voor een meta-analyse van de correlatie tussen endoscopische en histologische activiteitsscores.1 Deze correlatie werd bij 12 en 4 studies berekend aan de hand van respectievelijk de rho- en tau-coëfficiënt.
De meta-analyse liet zien dat de activiteitsscores bepaald met SD-WLE, HD-WLE én VCE goed correleerden met de histologische activiteitsscore (rho-coëfficiënt: respectievelijk 0,61, 0,79 en 0,70; tau-coëfficiënt: 0,48 voor SD-/HD-WLE en 0,53 voor VCE). Er werd geen significant verschil gevonden in de correlatie tussen histologie en de drie endoscopische technieken onderling. Wel werd histologische remissie significant beter voorspeld door VCE dan door WLE (p < 0,001).
Bron: