De adjuvante behandeling van melanoom is de afgelopen jaren drastisch veranderd: anti-PD-1 of BRAF-gerichte therapie vormen de nieuwe zorgstandaard. Wetenschappers beschrijven in een review in Cancers zowel de vooruitgang in de afgelopen 50 jaar als de meest recente ontwikkelingen.
De checkpointremmer ipilimumab was het eerste medicijn dat de overleving verbeterde, maar met veel ernstige toxiciteit. Later kwamen de anti-PD-1-middelen nivolumab en pembrolizumab en BRAF-gerichte targeted therapie, die nog betere overlevingspercentages lieten zien met een gunstiger veiligheidsprofiel. Er zijn echter nog steeds geen gegevens beschikbaar met betrekking tot de vraag of kan worden gewacht met adjuvante therapie in afwachting van een recidief, zodat zeker 50% van de patiënten een potentieel langdurige toxische bijwerking bespaard blijft met daarbij een vergelijkbare totale overleving.
Bron: Testori AA, Chiellino S, van Akkooi AC. Adjuvant Therapy for Melanoma: Past, Current, and Future Developments. Cancers (Basel). 2020;12:E1994.