Antidepressiva voor de behandeling van rugpijn en artrose?

Delen via:

In BMJ werden onlangs de resultaten gepubliceerd van een systematische review en meta-analyse naar de effectiviteit van antidepressiva bij patiënten met rugpijn, nekpijn, ischias, heup- of knieartrose.

Er werden 33 studies met 5318 deelnemers geïncludeerd. Om de interpretatie van de resultaten te vereenvoudigen werden pijn- en invaliditeitsscores geconverteerd naar een schaal van 0 (geen pijn of invaliditeit) tot 100, waarbij het kleinste relevante verschil tussen de groepen werd vastgesteld op 10 punten. Bewijs met een matige zekerheid toonde aan dat serotonine-noradrenaline-heropnameremmers (SNRI’s) rugpijn verminderden (gemiddeld verschil -5,30; 95%-BI -7,31 tot -3,30) na 3-13 weken. Voor artrose was het effect op de pijn na 3-13 weken groter (-9,72; -12,75 tot -6,69), maar het bewijs had een lage zekerheid. Bewijs met een zeer lage zekerheid toonde aan dat SNRI’s ischias verminderden na ≤ 2 weken (-18,60; -31,87 tot -5,33), maar niet na 3-13 weken (-17,50; -42,90 tot 7,89). Daarnaast toonde bewijs met een lage tot zeer lage zekerheid aan dat tricyclische antidepressiva (TCA’s) ischias niet verminderden na ≤ 2 weken (-7,55; -18,25 tot 3,15), maar wel na 3-13 weken (-15,95; -31,52 tot -0,39) en 3-12 maanden (-27,0; -36,11 tot -17,89). Bewijs met een matige zekerheid liet zien dat SNRI’s beperkingen door rugpijn na 3-13 weken (-3,55; -5,22 tot -1,88) en beperkingen als gevolg van artrose na ≤ 2 weken (-5,10; -7,31 tot -2,89) verminderden; het bewijs voor een effect na 3-13 weken had een lage zekerheid (-6,07; -8,13 tot -4,02). TCA’s en andere antidepressiva hadden geen effect op pijn of invaliditeit door rugpijn.

Bron:

Ferreira GE, McLachlan AJ, Lin CW, et al. Efficacy and safety of antidepressants for the treatment of back pain and osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2021 Jan 20;372:m4825.

 

 

Effect van etniciteit en genetica op de epidemiologie van SLE

mrt 2017 | SLE

Lees meer over Effect van etniciteit en genetica op de epidemiologie van SLE

Anti-IL17A verbetert de uitkomsten van PsA

mrt 2017 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Anti-IL17A verbetert de uitkomsten van PsA

Reumafonds teleurgesteld in advies

mrt 2017 | RA, Spondyloartritis

Lees meer over Reumafonds teleurgesteld in advies

Metac METOP trial

mrt 2017

Lees meer over Metac METOP trial

Triple therapie vs etanercept + MTX

mrt 2017 | RA

Lees meer over Triple therapie vs etanercept + MTX

Reumazorg Zuid West Nederland

feb 2017 | RA

Lees meer over Reumazorg Zuid West Nederland

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Lees meer
Lees meer over BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Lees meer
Lees meer over Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

Lees meer
Lees meer over Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Lees meer
Lees meer over TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Lees meer
Lees meer over Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Lees meer
Lees meer over Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Lees meer
Lees meer over Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Lees meer
Lees meer over Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022