80% van de volwassenen met goed gecontroleerd constitutioneel eczeem kan de dosis JAK1-remmer succesvol verlagen zonder dat dit leidt tot een klinisch relevante verslechtering van de ziekteactiviteit. Dat blijkt uit een Nederlandse real-world studie.
JAK1-remmers zijn effectief bij constitutioneel eczeem, maar brengen risico’s op bijwerkingen met zich mee. In deze studie werden 60 volwassenen met gecontroleerd constitutioneel eczeem geïncludeerd die minimaal 3 maanden behandeld werden met een JAK1-remmer. De dosisreductie werd uitgevoerd door de dosering te halveren of door om de dag te doseren.
De primaire uitkomstmaat was het percentage patiënten dat de verlaagde dosering na 12 weken kon aanhouden. Dit bleek het geval voor 80% van de deelnemers. In week 8 werd wel een toename van ziekteactiviteit gezien, maar in week 12 was hiervan geen duidelijk effect meer zichtbaar. Bovendien bleven de absolute veranderingen onder de drempel voor minimale klinisch relevante verandering.
8 patiënten hervatten hun oorspronkelijke dosering; zij herwonnen allemaal ziektecontrole op week 12. De auteurs concluderen dat dosisreductie bij stabiele ziektecontrole in de dagelijkse praktijk haalbaar is voor een groot deel van de patiënten, mits er goede monitoring plaatsvindt en het mogelijk is de dosering tijdig weer op te schalen.
Bron: