Fractionele niet-ablatieve lasertherapie met een golflengte van 1.565 nm induceert op een veilige manier vasculaire, inflammatoire en proliferatieve veranderingen die passen bij regeneratie van haarfollikels. Deze resultaten ondersteunen het potentieel van lasertherapie voor patiënten met androgenetische alopecia, benadrukte Neil Saddick in de presentatie van zijn Late Breaking-abstract.
Bij androgenetische alopecia (AGA), de meest voorkomende vorm van haaruitval bij mannen én vrouwen, is er sprake van folliculaire miniaturisatie, perifolliculaire micro-inflammatie, veranderde vasculariteit en een ontregelde haargroeicyclus. Mogelijk stimuleren fractionele, niet-ablatieve lasers regeneratieve wondgenezingsprocessen die componenten in de pathologie van AGA ongedaan kunnen maken. Saddick en zijn team voerden daarom binnen 1 centrum een prospectief gerandomiseerd onderzoek uit naar de klinische en histologische effecten van een fractionele niet-ablatieve laser met een golflengte van 1.565 nm bij 15 volwassenen met AGA. Deze werden toegewezen aan 3 behandelprotocollen: A (3 sessies met lage energie), B (3 sessies met hoge energie) of C (6 sessies met hoge energie). Biopten van de hoofdhuid werden afgenomen op de baseline en na 3 maanden follow-up. De histologische beoordeling van de biopten vond geblindeerd plaats.
Uiteindelijk voltooiden 12 deelnemers alle bezoeken. Bij alle behandelprotocollen bleef de folliculaire architectuur behouden, met een duidelijke toename van de diameter van de follikel en de haarschacht. Verbeterde perifolliculaire vascularisatie trad op bij 75% van de proefpersonen en een verhoogde proliferatie, gemeten als Ki67-expressie, bij 42%. Verder verminderde de dichtheid van de mestcellen (CD117) bij 58% van de deelnemers, wat wijst op modulatie van micro-inflammatie en bevordering van regeneratie. De hoeveelheden macrofagen (CD163) bleven stabiel. Deze resultaten kwamen overeen met de waargenomen klinische verbeteringen in haardichtheid en -kwaliteit, waarbij de meest robuuste veranderingen werden gezien bij protocol C met hoge energie en hogere frequentie. De behandeling werd goed verdragen; er traden geen ernstige bijwerkingen op.
Bron:
1. Saddick N. Efficacy and mechanistic insights of 1565 nm fractional non-ablative laser therapy in androgenetic alopecia: a prospective, randomized clinical and histologic study. AAD 2026, Late Breaking Research session 2, abstract 78624.