Genexpressie-assay nuttig voor vroegdetectie van virale luchtweginfecties

Delen via:

Met transcriptionele biomarkers is het mogelijk om luchtweginfecties met diverse virale oorzaken en ziektestadia nauwkeurig vast te stellen. Op basis hiervan kan vroegtijdig een effectieve behandeling gestart worden of kan de patiënt indien nodig in quarantaine gaan. Deze inzichten zijn waardevol in de setting van endemische en pandemische infectieziekten.

Uitbraken van virale infecties blijven een mondiaal probleem. Voorbeelden zijn uitbraken van mazelen, de pandemische uitbraak van influenza A H1N1 in 2009 en de opkomst van nieuwe coronavirussen in 2003 en 2012 en momenteel van SARS-CoV-2. Het is essentieel, zowel voor de behandeling van de patiënt zelf, als voor de volksgezondheid, om dergelijke virale luchtweginfecties vroeg en nauwkeurig vast te kunnen stellen.

Beperkingen van traditionele diagnostiek

Er zijn weinig moleculaire tools die geschikt zijn in het onderzoek van uitbraken of als leidraad voor een vroege behandeling. De traditionele diagnostische methoden die gericht zijn op pathogenen (bijv. kweek, serologie, antigeendetectie en PCR), kennen meerdere beperkingen. Ten eerste kunnen ze traag en duur zijn en weinig pathogenen detecteren. Verder kan het nodig zijn om kennis te hebben over de te testen ziekteverwekker. Met de traditionele methoden worden mogelijk geen nieuwe stammen gedetecteerd, zoals de influenza A H1N1 uit 2009 en het huidige pandemische SARS-CoV-2-virus. Bovendien kunnen deze methoden vaak geen onderscheid maken tussen een actieve infectie en kolonisatie.

Transcriptomische biomarkers

In deze prospectieve indexclusterstudie, die verscheen in The Lancet. Infectious Diseases, is gedurende een periode van 5 jaar in de Duke University (Durham, Verenigde Staten) een cohort van 1465 studenten gerekruteerd. Om indexgevallen te identificeren, volgden de onderzoekers studenten op de aanwezigheid en ernst van 8 symptomen van luchtweginfecties. In een online enquête werden de symptomen beoordeeld op een schaal van 0-4.

De indexgevallen rapporteerden volgens de gebruikte definitie een stijging van 6 punten van de cumulatieve dagelijkse symptoomscore. Verdachte indexgevallen werden bezocht door een onderzoeker, om de aanwezigheid van de gerapporteerde ziektesymptomen te bevestigen en om monsters te verzamelen. Van de 264 indexgevallen met symptomen van een luchtweginfectie werd bij 150 personen (57%) een virale oorzaak bevestigd middels een RT-PCR-test.

Nauwe contacten

Vervolgens zijn clusters van nauwe contacten van indexgevallen vastgesteld, die een verhoogd risico hadden op een symptomatische luchtweginfectie. 106 van de 555 nauwe contacten (19%) ontwikkelden gedurende de observatieperiode van 5 dagen een symptomatische luchtweginfectie met een bewezen virale oorzaak. 60 nauwe contacten (57%) hadden hetzelfde virus als hun geassocieerde indexgeval. In totaal werden 9 virussen gedetecteerd.

De transcriptomische assay gaf een nauwkeurige voorspelling van de virale infectie, indien de symptomen het ernstigste waren. De voorspelling was ook nauwkeurig in de 3 dagen daarvoor. In die periode waren de symptomen minimaal of afwezig en werd in veel gevallen (62-82%) geen virale shedding gevonden.

Eerste karakterisering

Voor zover bekend is in deze studie voor de eerste keer de presymptomatische en temporele dynamiek van transcriptomische biomarkers van de gastheer gekarakteriseerd in reactie op virale infecties bij mensen.

Bron:

McClain MT, Constantine FJ, Nicholson BP, et al. A blood-based host gene expression assay for early detection of respiratory viral infection: an index-cluster prospective cohort study. Lancet Infect Dis. 2021;21:396-404.

Voriconazol-resistentie en mortaliteit bij invasieve aspergillose

jan 2019 | Schimmelinfecties

Lees meer over Voriconazol-resistentie en mortaliteit bij invasieve aspergillose

Glecaprevir/pibrentasvir bij hiv/HCV-co-infectie

jan 2019 | Hepatitis, HIV

Lees meer over Glecaprevir/pibrentasvir bij hiv/HCV-co-infectie

“Duurzame verandering nodig voor het succesvol bestrijden van tropische infectieziekten”

jan 2019 | Parasitaire infecties

Lees meer over “Duurzame verandering nodig voor het succesvol bestrijden van tropische infectieziekten”

Klinisch en preklinisch onderzoek voor behandeladviezen zwangere vrouwen met hiv

jan 2019 | HIV

Lees meer over Klinisch en preklinisch onderzoek voor behandeladviezen zwangere vrouwen met hiv

PCR-onderzoek naar enterovirussen in bloed bij jonge kinderen met koorts zonder focus

jan 2019

Lees meer over PCR-onderzoek naar enterovirussen in bloed bij jonge kinderen met koorts zonder focus

Antibioticagebruik door jonge kinderen op basis van WHO-indeling

jan 2019 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Antibioticagebruik door jonge kinderen op basis van WHO-indeling

RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

4e hiv & mental health symposium

dinsdag 9 apr 2024 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 4e hiv & mental health symposium

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

B/F/TAF geschikt als PEP

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over B/F/TAF geschikt als PEP

Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

mrt 2024 | HIV, Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

Tecovirimat effectief tegen mpox

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Tecovirimat effectief tegen mpox

Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

mrt 2024 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02