Onderzoekers hebben nieuwe diagnostische criteria voorgesteld voor limbisch-predominante leeftijdsgebonden TDP-43 encefalopathie (LATE-NC), een belangrijke oorzaak van geheugenverlies bij ouderen.
LATE-NC wordt gekenmerkt door schade in hersengebieden die belangrijk zijn voor geheugen, veroorzaakt door ophoping van het eiwit TDP-43. De aandoening komt vaak voor in combinatie met aan de ziekte van Alzheimer gerelateerde neuropathologische veranderingen (ADNC).
Met de opkomst van anti-amyloïdtherapieën, die specifiek gericht zijn op de ziekte van Alzheimer, wordt het onderscheid tussen LATE-NC en ADNC steeds belangrijker. LATE-NC ontwikkelt zich langzaam, maar wanneer het samen met ADNC voorkomt, kan het het ziekteverloop aanzienlijk versnellen. Daarnaast kan deze co-pathologie de effectiviteit van nieuwe behandelingen beïnvloeden.
De nieuwe criteria richten zich op patiënten met progressieve geheugenproblemen en duidelijke atrofie van de hippocampus. ‘Waarschijnlijk LATE’ wordt gediagnosticeerd bij patiënten zonder amyloïdstapeling in de hersenen, terwijl ‘mogelijk LATE’ wordt overwogen wanneer biomarkergegevens ontbreken of als hippocampusbeschadiging disproportioneel is voor een diagnose ADNC.
Deze criteria vormen een eerste stap richting betere herkenning van LATE-NC bij levende patiënten. Ze bieden volgens de onderzoekers niet alleen nieuwe mogelijkheden voor wetenschappelijk onderzoek, maar ook voor meer gerichte en gepersonaliseerde behandelingen voor ouderen met geheugenverlies.
Bron: