Argumenten om vitrificatie van eicellen om niet-medische redenen af te wijzen zijn onvoldoende steekhoudend. Dat stellen de beroepsverenigingen van gynaecologen (NVOG) en klinisch embryologen (KLEM) in het rapport ‘Vitrificatie van eicellen’. Zij bepaalden hun standpunt op verzoek van het ministerie van VWS.
In het rapport worden twee fasen onderscheiden: het uitnemen, vitrificeren en opslaan van eicellen en uiteindelijk de behandeling. De deskundigen stellen dat als de tweede fase is aangebroken er altijd sprake is van een vruchtbaarheidsprobleem en daarmee van een medische indicatie. Daarnaast stellen zij dat vitrificatie van eicellen de bestaande ivf-praktijk kan verbeteren en minder belastend kan maken.
Toelaatbaar
Woordvoerder van de NVOG en gynaecoloog bij het UMC St Radboud prof. dr. Jan kremer: “Er zijn de afgelopen tijd meerdere argumenten aangevoerd om invriezen van eicellen voor later reproductief gebruik niet toe te staan. Onze conclusie is dat deze argumenten onvoldoende steekhoudend zijn. Ook als het gaat om niet-medische redenen vinden we het invriezen van eicellen voor later gebruik onder voorwaarden toelaatbaar.”
Follow-up studie
Eén van deze voorwaarden is dat er een systematische follow-up studie moet plaatsvinden van de kinderen die geboren worden uit gevitrificeerde eicellen. Daarnaast moet er een leeftijdsgrens voor de behandeling komen. Daarbij wordt 45 jaar aangehouden, dezelfde leeftijdsgrens als voor ivf met donereicellen geldt.
Noodrantsoen
De mogelijkheid om eicellen te bewaren zou kunnen leiden tot de gedachte dat invriezen en bewaren van eicellen een simpel recept is voor uitstel van ouderschap. Dat is volgens de deskundigen echter geen reden om vitrificatie van eicellen categorisch af te wijzen. Wel moet de maatschappelijke en financiële druk om het ouderschap uit te stellen verminderen. Kremer benadrukt dat opslag van gevitrificeerde eicellen beschouwd moet worden als een noodrantsoen.
Irreële verwachtingen
In het rapport staat dat artsen een verzoek met een niet-medische achtergrond alleen mogen inwilligen na zorgvuldige counseling en marginale toetsing van de hulpvraag. De arts moet ervan overtuigd zijn dat het verzoek berust op voor de vrouw zwaarwegende redenen en dat de vrouw zich niet laat leiden door irreële verwachtingen over de kans op succesvol toekomstig gebruik van de gevitrificeerde eicellen.
Onderzoek AMC
Eerder dit jaar werd een onderzoek van het AMC naar vitrificatie van eicellen door de CCMO verboden. Voorzitter Gerard Koëter van de CCMO stelde destijds dat het negatieve besluit vooral om methodologische redenen was genomen. De CCMO betwijfelde of er voldoende vrouwen zouden willen meewerken om het onderzoek binnen afzienbare tijd af te ronden. Ook zou de belasting voor de proefpersonen te groot zijn en volgens het AMC vraagt de CCMO zich ook af of voldoende vooronderzoek verricht is. De onderzoekers wilden onderzoek doen naar de gezondheidseffecten bij tweehonderd kinderen die uit ingevroren eicellen worden geboren.