Zuurbelasting via de voeding en transplantaatuitkomsten

Delen via:

Groningse onderzoekers ontdekten dat een hoge zuurinname via de voeding geassocieerd is met een hoger risico op een verdubbeling van het plasmacreatinine of transplantaatfalen. Deze associatie werd deels gemedieerd door veneus bicarbonaat, ammonium in de urine en de netto zuurexcretie.

Afbeelding: AlexRaths / Getty Images / iStock

Omdat een hoge zuurinname via de voeding achteruitgang van de nierfunctie kan versnellen, bestudeerden de onderzoekers of de zuurbelasting via de voeding samenhangt met transplantaatgerelateerde uitkomsten bij niertransplantatiepatienten. Ze gebruikten daarvoor gegevens van 642 patiënten die minimaal een jaar geleden een niertransplantatie ondergingen. 

De netto endogene zuurproductie werd geschat op basis van een voedingsvragenlijst (food frequency questionnaire; FFQ) of de ureum- en kaliumexcretie in 24-uursurine. Het primaire eindpunt was een samengestelde nieruitkomst voor verdubbeling van het plasmacreatinine of transplantaatfalen. Verder werd voor verschillende factoren bepaald of zij een mediërende rol speelden in de associatie tussen de netto endogene zuurproductie en de uitkomst.

Op basis van de FFQ werd de netto endogene zuurproductie geschat op 40 (interkwartielafstand 35-45) mEq/dag en op basis van de urine-excretie op 54 (44-66) mEq/dag. Tijdens de follow-upperiode (mediane duur 5,3 jaar) trad bij 121 patiënten (19%) de nieruitkomst op. Een hogere zuurproductie op basis van FFQ gaf een hoger risico op deze uitkomst (HR 1,33; 95%-BI 1,12-1,57, per SD hoger), net als een hogere zuurproductie op basis van urine-excretie (HR 1,44; 95%-BI 1,24-1,69). 

Baseline veneus bicarbonaat medieerde 20% van de associatie tussen de netto endogene zuurproductie gebaseerd op FFQ en de nieruitkomst. Baseline veneus bicarbonaat, ammoniumexcretie in de urine en netto zuurexcretie medieerden respectievelijk 25%, 14% en 18% van de associatie tussen de zuurproductie (gebaseerd op urine-excretie) en de uitkomst.

Bron:

Yeung SMH, Gomes-Neto AW, Osté MCJ, et al. Net Endogenous Acid Excretion and Kidney Allograft Outcomes. Clin J Am Soc Nephrol 2021;16:1398-1406. 

 

Fietstocht levert 224.000 euro op voor de Nierstichting

jul 2025

Lees meer over Fietstocht levert 224.000 euro op voor de Nierstichting

Thuis chronische nierziekte en atriumfibrilleren opsporen

jul 2025 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Thuis chronische nierziekte en atriumfibrilleren opsporen

Obinutuzumab effectief en veilig bij actieve lupus nefritis in fase III-studie

jul 2025 | Chronische nierschade

Lees meer over Obinutuzumab effectief en veilig bij actieve lupus nefritis in fase III-studie

Samen beslissen met de keuzekaart ‘Bloedvat-toegangen voor dialyse’

jun 2025 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Samen beslissen met de keuzekaart ‘Bloedvat-toegangen voor dialyse’

Kosteneffectiviteit van HDF versus HD; resultaten uit de CONVINCE-trial

jun 2025 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Kosteneffectiviteit van HDF versus HD; resultaten uit de CONVINCE-trial

Consortium van ziekenhuizen wil generatieve AI versneld implementeren

jun 2025

Lees meer over Consortium van ziekenhuizen wil generatieve AI versneld implementeren

CMV – oh jee wat moet ik ermee?

1 mei 2025 | Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV – oh jee wat moet ik ermee?

Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Plasminevorming voorspelt tromboserisico bij nierpatiënten

jun 2025 | Benigne hematologie, Chronische nierschade

Lees meer over Plasminevorming voorspelt tromboserisico bij nierpatiënten

Lumasiran ook na 5 jaar nog effectief en veilig bij zuigelingen en jonge kinderen met PH1

jun 2025 | Erfelijke nierziekten

Lees meer over Lumasiran ook na 5 jaar nog effectief en veilig bij zuigelingen en jonge kinderen met PH1

Overleving van oudere patiënten die kiezen voor dialyse of conservatieve behandeling

jun 2025 | Chronische nierschade, Dialyse, Ouderen

Lees meer over Overleving van oudere patiënten die kiezen voor dialyse of conservatieve behandeling

De invloed van dips in eGFR op het effect van empagliflozine bij acuut nierfalen

jun 2025 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over De invloed van dips in eGFR op het effect van empagliflozine bij acuut nierfalen

Combinatie Treg-therapie en donorbeenmergcellen na HLA-mismatched niertransplantatie

jun 2025 | Niertransplantatie

Lees meer over Combinatie Treg-therapie en donorbeenmergcellen na HLA-mismatched niertransplantatie

Veelbelovende resultaten sibeprenlimab bij IgAN in interimanalyse VISIONARY

jun 2025 | Chronische nierschade

Lees meer over Veelbelovende resultaten sibeprenlimab bij IgAN in interimanalyse VISIONARY

Met machine learning de tijd tot nierfalen voorspellen

jun 2025 | Chronische nierschade

Lees meer over Met machine learning de tijd tot nierfalen voorspellen

Zijn ERA’s en DEARA’s gamechangers bij IgA-nefropathie?

jun 2025 | Chronische nierschade

Lees meer over Zijn ERA’s en DEARA’s gamechangers bij IgA-nefropathie?

Geen lager sterfterisico door MRA’s bij dialysepatiënten

jun 2025 | Dialyse

Lees meer over Geen lager sterfterisico door MRA’s bij dialysepatiënten

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01