Cryoablatie bij neoplasie in barrettoesofagus kan korter

Delen via:
DDW 2022

Voor de behandeling van neoplasie in een barrettoesofagus is een cryoablatie van 8 seconden even effectief als een cryoablatie van 10 seconden. Ook lijkt de kortere behandeling veiliger, omdat daarbij minder stricturen optreden. Dit blijkt uit een studie van Charlotte Frederiks, arts-onderzoeker op de afdeling maag-, darm- en leverziekten van het UMC Utrecht.

Het ablatiesysteem Focal C2 Cryoballoon wordt momenteel onderzocht in de prospectieve Europese multicenterstudie Euro-Coldplay, bij patiënten met een beperkte barrettoesofagus. Dit onderzoek vindt plaats in 7 Europese barrett-expertisecentra. Aanvankelijk duurde de cryoablatie 10 seconden, maar nadat 28 patiënten in de studie waren behandeld, is de vriestijd teruggebracht naar 8 seconden. Toen met deze aanpak opnieuw 28 patiënten waren behandeld, heeft Frederiks onderzocht of er verschil in effectiviteit en veiligheid was.

Daarvoor liet zij drie experts, die niet wisten wie de behandelend arts was en of de ablatie 8 of 10 seconden duurde, in een willekeurige volgorde de beelden van het oesofagusweefsel van de behandelde patiënten beoordelen. Van iedere patiënt waren beelden gemaakt voor en na de behandeling. De experts bepaalden de oppervlakte van de barrettoesofagus, de mate van littekenvorming in de oesofagus en of er door de behandeling vernauwing was opgetreden.

In beide behandelgroepen was de cryoablatie succesvol. De mediane afname van het barrettweefsel was bij beide behandeltijden 80% en de mate van littekenvorming vergelijkbaar. Wel werd na 10 seconden cryoablatie meer ernstige littekenvorming gezien dan na 8 seconden bevriezen: 22% versus 12%. Ook vernauwingen die behandeld moesten worden, kwamen iets meer voor na 10 seconden behandelen (19%) dan na 8 seconden (15%). 2 patiënten in de 10-secondengroep hadden een dusdanig ernstige vernauwing, dat ze meer dan 3 keer gedilateerd moesten worden.

Het onderzoek heeft vanwege de geringe omvang geen bewijskracht. Daarvoor is vervolgonderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van de 8-seconden-cryoablatie nodig.

Bron:
Frederiks C. Focal cryoballoon ablation with 8sec dos has similar efficacy as 10sec for treatment of barrett’s esophagus related neoplasia. DDW congress 2022, presentatie Sa1230.

Resultaten sofosbuvir/velpatasvir uit dagelijkse praktijk

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Resultaten sofosbuvir/velpatasvir uit dagelijkse praktijk

Toevoeging van AFP aan echo verbetert vroegopsporing

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Toevoeging van AFP aan echo verbetert vroegopsporing

Nieuwe IBD-richtlijn veelomvattend en gebruiksvriendelijk

nov 2018 | IBD

Lees meer over Nieuwe IBD-richtlijn veelomvattend en gebruiksvriendelijk

Inname dierlijke eiwitten geassocieerd met NAFLD

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Inname dierlijke eiwitten geassocieerd met NAFLD

Vereenvoudigd versus standaard RFA-regime voor dysplastische barrettslokdarm

nov 2018 | Endoscopie

Lees meer over Vereenvoudigd versus standaard RFA-regime voor dysplastische barrettslokdarm

Naleving van richtlijnen voor surveillance na poliepectomie bij ouderen

nov 2018 | Endoscopie, Ouderen

Lees meer over Naleving van richtlijnen voor surveillance na poliepectomie bij ouderen

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Webcast Bridging the Gaps in Inflammatory bowel disease (IBD)

25 mrt 2022 | IBD

Lees meer over Webcast Bridging the Gaps in Inflammatory bowel disease (IBD)

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

UEG in ORANJE 2024

zondag 13 okt 2024 van 18:00 tot 21:45 | IBD

Lees meer over UEG in ORANJE 2024

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Mortaliteit hiv-/HCV-co-infectie en HCV-mono-infectie bij SVR gelijk

mrt 2024 | Hepatitis, HIV, Virale infecties

Lees meer over Mortaliteit hiv-/HCV-co-infectie en HCV-mono-infectie bij SVR gelijk

NAFLD bij hiv sterkst geassocieerd met traditionele risicofactoren

mrt 2024 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over NAFLD bij hiv sterkst geassocieerd met traditionele risicofactoren

Identificatie van een genexpressieprofiel bij patiënten met colitis ulcerosa en een respons op vedolizumab

feb 2024 | IBD

Lees meer over Identificatie van een genexpressieprofiel bij patiënten met colitis ulcerosa en een respons op vedolizumab

Tofacitinib snel werkzaam bij de meerderheid van de patiënten met acute ernstige colitis ulcerosa

feb 2024 | IBD

Lees meer over Tofacitinib snel werkzaam bij de meerderheid van de patiënten met acute ernstige colitis ulcerosa

Resectie met uitgebreide mesenterectomie niet superieur aan mesenteriumsparende resectie

feb 2024 | Chirurgie, IBD

Lees meer over Resectie met uitgebreide mesenterectomie niet superieur aan mesenteriumsparende resectie

AI-ondersteunde endoscopie identificeert patiënten met colitis ulcerosa en een hoog risico op recidief

feb 2024 | Endoscopie, IBD

Lees meer over AI-ondersteunde endoscopie identificeert patiënten met colitis ulcerosa en een hoog risico op recidief

Geen betere werkzaamheid met darvadstrocel bij patiënten met de ziekte van Crohn en complexe perianale fistels

feb 2024 | IBD

Lees meer over Geen betere werkzaamheid met darvadstrocel bij patiënten met de ziekte van Crohn en complexe perianale fistels

Surveillance met langere witlicht-endoscopie niet inferieur aan chromo-endoscopie bij patiënten met IBD

feb 2024 | Endoscopie, IBD, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Surveillance met langere witlicht-endoscopie niet inferieur aan chromo-endoscopie bij patiënten met IBD

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 | Hepatologie

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

MedNet gatro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet gatro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01

MedNet Gastro-enterologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-04

MedNet Gastro-enterologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-03

MedNet Gastro-enterologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-02