Dapagliflozine vermindert eerste en heropnames vanwege hartfalen

Delen via:
ACC 2020

In een vooraf geplande secundaire analyse van de DAPA-HF-trial bleek de SGLT2-remmer dapagliflozine de kans op eerste en heropnames vanwege hartfalen te verminderen.

Hartfalenpatiënten worden gedurende hun ziektebeloop vaak meerdere keren opgenomen. Daar wordt in de conventionele analyses geen rekening mee gehouden. Hetzelfde geldt voor de cardiovasculaire (CV-)mortaliteit na een eerste opname vanwege hartfalen, die niet is meegenomen in het samengestelde eindpunt van CV-mortaliteit of opnames vanwege hartfalen. Dat eindpunt geeft dan ook geen goede weergave van de daadwerkelijke ziektelast. Bovendien kunnen time-to-first event-analyses het voordeel van de behandeling overschatten indien het behandelingseffect na verloop van tijd afneemt of een subgroep van patiënten niet respondeert en meerdere terugkerende events heeft.

Eerste en heropnames

In de huidige analyse is de kans op een eerste of heropname bij de 4744 patiënten die deelnamen aan de DAPA-HF-trial, geïnventariseerd. Het risico op een eerste opname vanwege hartfalen nam met 30% af bij behandeling met dapagliflozine (HR 0,70; p < 0,0001). De CV-mortaliteit nam met 28% af (HR 0,82; p = 0,029).

Van de 548 patiënten die vanwege hartfalen minstens één keer opgenomen moesten worden gedurende de studieperiode (mediaan 18,2 maanden), werd 69,3% één keer, 20,1% twee keer en de overige 10,6% ≥ drie keer opgenomen. Zelfs gedurende deze relatief korte follow-up werd dus een groot aantal patiënten meerdere keren opgenomen. Degenen die herhaaldelijk opgenomen werden, hadden een meer gevorderde ziekte en meer comorbiditeiten.

Behandeling met dapagliflozine

De met dapagliflozine behandelde patiënten maakten 41,9% uit van de groep die minstens één keer vanwege hartfalen was opgenomen. De behandeling met dapagliflozine ging gepaard met een 25% afgenomen tijdsbeloop tot aan de eerste opname of CV-sterfte in vergelijking met placebo (HR 0,75; p < 0,0001). Samengevat verminderde dapagliflozine het risico op eerste en heropnames vanwege hartfalen. De relatieve en absolute reducties waren groot.

Bron

Ponikowski P, Jhund P, Bengtsson O, et al. Benefit of dapagliflozin on first and repeat events in patients with HFrEF in DAPA-HF. ACC 2020 meeting, abstract 412-10. 

66 nieuwe video’s met medicijninstructies beschikbaar

feb 2025

Lees meer over 66 nieuwe video’s met medicijninstructies beschikbaar

Medicijntekorten zorgwekkend, geen oplossing in zicht

jan 2025

Lees meer over Medicijntekorten zorgwekkend, geen oplossing in zicht

Genetische gevoeligheid voor hidradenitis suppurativa en cardiometabole ziekte

jan 2025 | Diabetes

Lees meer over Genetische gevoeligheid voor hidradenitis suppurativa en cardiometabole ziekte

Effect van acute daling nierfunctie door combinatie ACE-remmers en andere anti-hypertensiva

dec 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Effect van acute daling nierfunctie door combinatie ACE-remmers en andere anti-hypertensiva

Samen het tij keren, in de zorg en als individu

dec 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Samen het tij keren, in de zorg en als individu

Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

dec 2024

Lees meer over Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Atherosclerose, Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Recent drugsgebruik verhoogt kans op nieuw ernstig cardiovasculair event binnen 1 jaar

sep 2024 | Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Recent drugsgebruik verhoogt kans op nieuw ernstig cardiovasculair event binnen 1 jaar

Proactieve houding cardioloog bij obesitas noodzakelijk

sep 2024 | Interventiecardiologie, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Proactieve houding cardioloog bij obesitas noodzakelijk

Meer ziekenhuisopnames na staken bètablokkers post-MI met LVEF ≥ 40%

sep 2024 | Myocardinfarct

Lees meer over Meer ziekenhuisopnames na staken bètablokkers post-MI met LVEF ≥ 40%

Atriumfibrilleren betrouwbaar opgespoord met Apple Watch

sep 2024 | Ritmestoornissen

Lees meer over Atriumfibrilleren betrouwbaar opgespoord met Apple Watch

Tijdstip inname antihypertensiva niet van invloed op cardiovasculaire events

sep 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ouderen

Lees meer over Tijdstip inname antihypertensiva niet van invloed op cardiovasculaire events

Inzet virtuele spraakassistent biedt goede follow-up na TAVI

sep 2024 | Atherosclerose, Interventiecardiologie, Kleplijden

Lees meer over Inzet virtuele spraakassistent biedt goede follow-up na TAVI

Lp(a) geen risicofactor voor ontstaan van diabetes

sep 2024 | Atherosclerose, Diabetes, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Lp(a) geen risicofactor voor ontstaan van diabetes

Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

jul 2024 | HIV

Lees meer over Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

IMPACT CKD: De impact van screening en betere behandeling van chronische nierschade

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over IMPACT CKD: De impact van screening en betere behandeling van chronische nierschade

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts
Geen digitale kranten gevonden.