“Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC”

Delen via:
EAU 2022

In de fase III-trial ARASENS verbeterde de toevoeging van darolutamide aan docetaxel en androgeendeprivatietherapie (ADT) de totale overleving van patiënten met gemetastaseerde hormoonsensitieve prostaatkanker (mHSPC).1 Darolutamide verbeterde ook belangrijke secundaire eindpunten en werd bovendien goed verdragen.

Eerder had de zeer krachtige androgeenreceptorblokker darolutamide in de ARAMIS-trial al betere metastasevrije overleving laten zien bij patiënten met niet-gemestastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC).2 In ARASENS is darolutamide bij mHSPC vergeleken met placebo als toevoeging aan de standaardtherapie van docetaxel en ADT. Deelnemers waren mHSPC-patiënten met ECOG-status 0 of 1, die in aanmerking kwamen voor docetaxel en ADT. De 1305 deelnemers kregen allemaal de standaardtherapie en werden gerandomiseerd naar darolutamide tweemaal daags 600 mg of placebo. De primaire analyse was gepland na 509 sterfgevallen; het primaire eindpunt was totale overleving. Darolutamide verbeterde de totale overleving met 32% (HR 0,68; 95%-BI 0,57-0,80; p < 0,001). Dit resultaat is des te opvallender omdat 76% van de deelnemers in de placebogroep vervolgens nog een levensverlengende behandeling ontving, meestal een androgeenreceptorsignaleringsremmer. De mediane totale overleving was 48,9 maanden in de placeboarm, terwijl deze nog niet was bereikt in de darolutamidearm. De winst in totale overleving was consistent in de diverse vooraf gespecificeerde subgroepen. De toevoeging van darolutamide aan de standaardtherapie verbeterde ook een aantal belangrijke secundaire eindpunten, waaronder tijd tot mCRPC, tijd tot verergering van de pijn, tijd tot de eerste skeletgerelateerde gebeurtenis en tijd tot de eerstvolgende behandeling van een neoplastische laesie. De toevoeging van darolutamide werd goed verdragen. De bijwerkingen, inclusief bijwerkingen graad 3 en 4, waren vergelijkbaar in de darolutamide- en de placeboarm. De auteurs vinden daarom dat darolutamide in combinatie met docetaxel en ADT de nieuwe standaard moet worden bij mHSPC.

Bronnen:

Tombal B. Overall survival with darolutamide versus placebo in combination with androgen-deprivation therapy and docetaxel by stratification factors in the phase 3 ARASENS trial. EAU22, Game changing session 6.

Fizazi K, Shore N, Tammela TL, et al. Darolutamide in nonmetastatic, castration-resistant prostate cancer. N Engl J Med. 2019;380:1235-46.

Nieuwe landelijke uitkomstensets beschikbaar

aug 2023 | Borstkanker, Dermato-oncologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Nieuwe landelijke uitkomstensets beschikbaar

Geen meerwaarde PSMA-PET/CT voor de detectie van extraprostatische extensies en geïnvadeerde zaadblaasjes

aug 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Geen meerwaarde PSMA-PET/CT voor de detectie van extraprostatische extensies en geïnvadeerde zaadblaasjes

Specifieke overlevingscijfers beschikbaar op kanker.nl

aug 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Specifieke overlevingscijfers beschikbaar op kanker.nl

Hart- en vaatziekten bij overlevenden van testiscarcinoom: risicofactoren en impact op QoL

aug 2023 | Hartfalen, Myocardinfarct, Uro-oncologie

Lees meer over Hart- en vaatziekten bij overlevenden van testiscarcinoom: risicofactoren en impact op QoL

De consequenties van opt-in of opt-out

jul 2023

Lees meer over De consequenties van opt-in of opt-out

Project tegen verspilling van dure medicijnen krijgt landelijk vervolg

jul 2023

Lees meer over Project tegen verspilling van dure medicijnen krijgt landelijk vervolg

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EAU in ORANJE 2024

zondag 7 apr 2024 van 18:00 tot 21:45 | Uro-oncologie

Lees meer over EAU in ORANJE 2024

Video: Advances in urothelial cancer

nov 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Video: Advances in urothelial cancer

Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

okt 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

jun 2023 | Gynaecologische oncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022